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糖尿病腎病的病理診斷有哪些

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醫生主講實錄

糖尿病腎病的基本病理特征是腎小球系膜基質增多,系膜增厚以及腎小球硬化主要包括彌漫性病變,結節性病變以及滲出性病變。早期可以表現為腎小球體積增大,病理診斷要點包括以下三個方面:

彌漫性病變表現為彌漫性系膜基質增多,系膜區增寬,腎小球基膜增厚。

結節性病變表現為系膜區的擴張和基膜的增厚,主要可以形成直徑為20到200納米的致密結節稱之為kw結節。

滲出性病變包括纖維素,帽狀沉積和腎小囊低狀病變。前者為位于腎小球內皮和基膜之間的腔室伊紅染色的半月形或球形滲出物,后者與前者性質相似,但主要位于腎小囊內壁,滲出性病變通常提示糖尿病腎病的進展。

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