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• 哪些前列腺癌患者適合行前列腺根治性切除術

  我們現在共識是，一般早期的前列腺癌手術，做根治性切除術，也就是到2b，頂多是侵犯了外科包膜，還沒有侵犯到包膜外，個別醫院可能還放的再寬一點，就是有可能侵犯到精囊腺，這種患者也可以做，就是3a以內的前列腺癌的患者，可以做根治性切除術。還有是對腫瘤的分級，一般對于中高危的腫瘤，做前列腺癌的根治性切除術。因為我們有大樣本的臨床統計，還有一部分患者適合做近距離放療。因為近距離放療的手術效果，跟根治性切除術的手術效果，相當或者類似。但是這類病人手術打擊小，而且對于高危老年的患者更有意義。所以，現在是對于中高危，然后在3a以內的前列腺癌，我們做根治性切除術。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1947次

• 前列腺增生經尿道激光切除術有哪些好處

  前列腺增生，經尿道采用激光的切除，其好處可能包括出血較少，而且避免了閉孔反射。同時前列腺增生采用激光的切除，可以采用鹽水進行沖洗，避免了電切綜合征。在臨床上，對于前列腺增生的治療，通常包括藥物的治療以及手術的治療。手術的治療，多采用內鏡的微創的手術治療方案，如前列腺經尿道的電切或者激光切除術。相比前列腺電切術，采用激光的切除術，其止血的效果還是比較確切的，手術視野還是比較清楚的，而且激光對神經影響是比較小的，因此避免了電流對于閉孔神經的刺激。而且由于術中，我們可以采用鹽水的沖洗，避免了電切綜合征的發生幾率。在臨床上，我們可以根據患者前列腺的大小，酌情的采用激光手術的治療方案。

  

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  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-02-05 3341次

• 經會陰前列腺切除術適應癥
  經會陰前列腺切除術適應證為：一，前列腺增生引起，長期下尿路梗阻癥狀，膀胱殘余尿量大于60毫升或引起腎臟功能受損。二，懷疑有早期前列腺癌患者，術中經會陰開放性，前列腺活檢，如冰凍切片，顯微鏡檢查，認定為癌腫，可馬上改做前列腺癌根治手術。三，前列腺體被結石充滿，有癥狀需行前列腺切除者。四，是過度肥胖的病人，做恥骨上或恥骨后，切除前列腺較困難者。五，對合并慢性支氣管炎、肺氣腫，有心血管疾患，危險性較大的老年患者。
  語音時長 1:11”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-27 1842次

• 經恥骨后根治性前列腺切除術
  由于盆腔手術經驗的不斷積累，現在大多數外科醫生都采取經恥骨后進入行前列腺根治性切除術。優點有術中可發現并切除受到累及的淋巴結病變，如病情廣泛，可以及時終止手術。在暴露前列腺方面，尿道橫斷后進行前列腺后方分離，可保證覆蓋于前列腺及精囊表面的結締組織層不被破壞，防止腫瘤組織的殘留和播散。經恥骨后手術時手術視野開闊手術操作更加簡便易于掌握，此后手術方法基礎上發展的，保留性功能的根治性前列腺切除術，可是絕大部分病人在術后可以保持正常的性功能，如操作熟練術中處理得當，失血量也可以很少。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-03 3292次

• 什么是經尿道前列腺切除術
  病情分析：所謂經尿道前列腺切除術，是指用激光或者是電切等設備，經尿道到達前列腺部位，然后在電腦顯示器的監視下，將前列腺增生組織或病變組織切除的一種手術方式，臨床上主要用于前列腺增生或者是膀胱頸攣縮等疾病的治療。意見建議：在行經尿道前列腺切除術后需要以清淡飲食為主，多飲水，避免飲酒，避免過量食用辛辣刺激性食物，一個月內最好避免性生活。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-04-24 1002次

• 什么是經尿道前列腺電切除術
  病情分析：在臨床上經尿道前列腺電切除術是一種非常常見的微創手術辦法，它主要是針對于治療前列腺增生，用這種辦法病人的痛苦是非常小的，而且出血量也比較小。意見建議：但是一些病人如果出現尿道狹窄的情況就不建議做經尿道前列腺電切除術了，術后可能會發生非常大的復發幾率。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-13 2002次

• 什么是經尿道前列腺電切除術
  1、手術目的是切除導致尿路梗阻的前列腺增生的腺體，恢復排尿通暢。2、手術時，醫生經尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉，手術時間大約1-2小時。3、與傳統的開放前列腺摘除手術相比，這種方法不需切開皮膚，病人痛苦小、失血少、恢復快，術后很快改善排尿癥狀，大多數病人一周內即可出院。幾
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-04-18 3383次

• 經恥骨上前列腺切除術適應癥
  從1887年，國外學者描述了恥骨上前列腺切除術，后來又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術得到更廣泛的開展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術時間縮短，術中術后出血減少，術后并發癥也減少，其手術適應癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 112次