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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9515次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10969次

• 多發(fā)性骨髓瘤髓外表現(xiàn)
  第一：多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病，它可以出現(xiàn)肝脾和淋巴結(jié)的腫大以及腎臟的病變，對于器官腫大或者是異常的腫物，需要考慮到髓外漿細(xì)胞瘤或者是淀粉樣變性的情況。第二：神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤，可以出現(xiàn)肢體的癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視、失明和視力的減退。第三：出現(xiàn)骨痛。可以出現(xiàn)骨骼的變形和病理性骨折，骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞的活性因子，而激活破骨細(xì)胞導(dǎo)致骨質(zhì)溶解破壞，骨骼疼痛是最常見的癥狀多為腰骶骨、胸骨、肋骨的疼痛，由于瘤細(xì)胞對骨質(zhì)破壞，可以引起病理性骨折的情況。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 2587次

• 多發(fā)性骨髓瘤髓外是怎么回事
  多發(fā)性骨髓瘤的主要是起源于漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病。骨髓瘤那通常只是局限于髓內(nèi)的，有6%到20%的骨髓瘤患者在初次診斷或病情進(jìn)展的時候可以發(fā)生一些髓外漿細(xì)胞浸潤而引起的髓外病變，最常見的髓外病那就是出現(xiàn)：一、持續(xù)性的疼痛或者是原有股痛出現(xiàn)加重的情況。二、骨髓瘤患者可以合并有惡心、嘔吐、腹瀉還有厭食。三、出現(xiàn)不明原因的體重明顯減輕。四、不明原因的貧血加重或者是血色素下降的情況。五、可能合并一些髓外的一個感染出現(xiàn)發(fā)熱的一個癥狀。六、尿中的泡沫出現(xiàn)增多，尿量減少合并腎臟損害的情況。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 4963次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病病理特征是什么
  “骨髓瘤腎病”為特征性病理改變。腎小管內(nèi)可見管型形成，組織巨細(xì)胞反應(yīng)和腎小管萎縮。近曲小管細(xì)胞內(nèi)可見小滴狀結(jié)晶，遠(yuǎn)曲小管和集合管常明顯擴張。其中充滿由輕鏈蛋白組成的嗜酸性、透明并呈層板狀的管型，腎間質(zhì)呈不同程度的萎縮或纖維化。而腎小球形態(tài)通常正常。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標(biāo)準(zhǔn)和1項次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 多發(fā)性骨髓瘤患者髓外浸潤表現(xiàn)
  在臨床上多發(fā)性骨髓瘤患者髓外浸潤表現(xiàn)主要有以下四個方面：一、器官腫大，如淋巴結(jié)，腎臟，肝臟和脾腫大。二、神經(jīng)損害，胸，腰椎破壞壓迫脊髓所致截癱較常見，其次為神經(jīng)根受累，腦神經(jīng)癱瘓較少見。若出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)病變則表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性遠(yuǎn)端感覺和功能障礙。三、髓外漿細(xì)胞瘤，孤立性病變位于口腔以及呼吸道等軟組織中
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 309次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次