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• 先天性腦積水的胎兒該棄還是留？

  先天性腦積水是胎兒的時候，是該放棄還是保留，這個情況下不能一概而論。現在我們檢查的方法很好，最好的方法就是給孕婦腹部，做一個核磁，就像我們人檢查腦袋一樣，把胎兒的頭顱的影像拿出來，好好分析一下，到底看他是腦積水在什么部位，嚴重的程度。如果不嚴重不持續地發展，不進行地發展，我們就可以讓他生出來。如果很嚴重，確實造成了畸形，出生以后給家里頭帶來，很多治療的困難或者是災難，可以就及早的不讓他生出來。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-25 1821次

• 腦積水做開顱手術嗎

  在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3074次

• 胎兒腦積水該怎么做？
  ?首先腦積水是由于顱內疾患使得腦脊液分泌過多，或循環吸收障礙而致顱內腦脊液量增大，腦室系統擴大和蛛網膜下腔擴大的一種病癥。其典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊、視神經乳頭水腫，偶爾伴復視、眩暈及癲癇發作，未經治療的先天性腦積水雖有20%可停止發展，但是約半數患兒一年半沒有死亡，腦積水患者神經功能障礙，與腦積水嚴重程度有密切相關，應積極診治，進行及時檢查及時治療，以防止病情嚴重惡化。
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  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-04 937次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成一邊吸收動態平衡的過程，由于某種原因打破了這種平衡，積液就會在顱腔內部積攢較多，形成腦積水。腦積水的引流手術分為兩種，一個是急性期做腦室的外引流，當然，如果腦脊液成分達標以后，需要做腦脊液的內引流，就是將腦脊液引流到腹腔或者是其他的通道里邊。當然，如果在急性期，比如說血性腦脊液或者是炎癥腦脊液，可以從額部穿刺，將頭皮切一根三公分到無公分長的直切口，將顱骨打一個孔，經過一根管子穿刺，進入腦室腔內部，將血性的或者炎性的腦脊液引流到體外，待腦脊液達標以后，做永久性的內分流。當然，在急性期也有可能做置管，就是在腰椎三、四、五、腰五、骶一部位，選取一個椎間隙，置入一根細管子，將血性或者是炎癥的腦積液持續排出到體外，等腦脊液達標以后做內引流。內引流就是說腦脊液成分達標了，里面沒有細菌，而且蛋白含量并不是特別高，這種情況下可以做腦室腹腔分流手術，就是一般情況下選取枕角或者是額角穿刺，在頭皮上開一個3到5公分的直接口或者是弧形切口，置入引流管的頭端，將引流管在皮下打一隧道，埋入皮下，然后腹腔端植入腹腔，所以這個手術來講是無菌操作是比較高的，因為體內植入異物，當然手術的創傷也是比較小的，預后比較快的。腦脊液腦室腹腔分流手術是目前最成熟，應用最廣的一種分流手術。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 13206次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水的引流手術最常做的方式是腦室腹腔分流，手術首先在頭部做穿刺，將引流管插入腦室，然后引流管從皮下走行，將引流管的另一個開口放到腹腔中。這樣可以將腦內過多的腦脊液引流到腹腔，從而使腦室縮小和腦脊液減少，能夠起到治療腦積水的作用。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-05 2906次

• 腦積水引流手術怎么做
  腦積水的引流手術一般需要2到3個小時，最常用的手術方式是腦室腹腔分流。手術的創傷不大，在頭部進行腦室穿刺，然后引流管通過皮下潛行的腹部，將引流管的開口放置腹腔，手術并不復雜，創傷也非常小，所以手術風險不大，這也是治療交通性腦積水的最有效方法。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4204次

• 胎兒腦積水癥狀
  胎兒腦積水不同于其他患者的腦積水，因為胎兒在母體內有更多的不穩定因素，但其癥狀主要是通過母體來表現的例如胎位和羊水等。患有羊水過多的孕婦約三分之一會合并胎兒腦積水，常伴有不正確的胎位，胎兒首先暴露于盆腔。如果首先暴露腹部，恥骨聯合的上半部分和異常寬的頭部柔軟有彈性，這與正常的圓頭不同于正常的胎兒。準
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-09 5585次

• 胎兒腦積水診斷標準
  胎兒腦積水是在懷孕期間，通過孕檢經常發現的胎兒腦積水的診斷，需要進行彩超檢查，這也是孕檢的最常用的檢查方法，通過彩超能夠看到側腦室的寬度。1、如果是側腦室寬度超過一厘米的話，就說明是有胎兒腦積水存在，就可以診斷為胎兒腦積水。2、還可以通過磁共振檢查來進一步的確診。胎兒腦積水主要是與發育畸形，以及懷孕
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-10 6221次