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• 先天性腦積水的胎兒該棄還是留？

  先天性腦積水是胎兒的時候，是該放棄還是保留，這個情況下不能一概而論。現在我們檢查的方法很好，最好的方法就是給孕婦腹部，做一個核磁，就像我們人檢查腦袋一樣，把胎兒的頭顱的影像拿出來，好好分析一下，到底看他是腦積水在什么部位，嚴重的程度。如果不嚴重不持續地發展，不進行地發展，我們就可以讓他生出來。如果很嚴重，確實造成了畸形，出生以后給家里頭帶來，很多治療的困難或者是災難，可以就及早的不讓他生出來。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-25 1820次

• 腦積水做開顱手術嗎

  在早期我們開顱做過手術，但是現在還有一種開顱，叫微創開顱，叫內鏡、內鏡第三腦室造瘺，這種情況下其實有效率的比率，是很低的，只有個別的梗阻性腦積水才見效。現在目前的情況下，基本上都要分流手術，分流也算一種極微創的開顱，就鉆一個眼，也叫開顱，微開顱，比內鏡到里頭還要微創。所以如何叫開顱呢，很難嚴格規定，一般來說的開顱都是開個大顱，不擱管，這開顱就叫開顱的手術。目前治療腦積水光憑著開顱，光憑著開顱，除非是腫瘤性引起的腦積水，把腦室內的腫瘤，或者是我們梗阻到，哪的四腦室的腫瘤取出來以后，這叫治療腦積水的方法。如果是交通性腦積水，用任何的開顱的手術方法，目前被證明基本上都是無效的。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 3071次

• 胎兒腦積水該怎么做？
  胎兒腦積水是一種常見的先天性神經管畸形，腦積水畸胎的病因較為復雜，其病因尚不十分清楚，但根據其流行病學分布特征和遺傳學特點，提示本病是由遺傳因素和環境因素共同作用所致。有些病例通過家族調查提示可能屬于伴性遺傳，另外早孕期放射線，放射元素，手機等輻射因素與腦積水的形成有一定的關系，可初步推測腦積水畸胎是由遺傳因素和環境因素共同所作用所致的多因子遺傳性疾病。為了減少劣剩和提高人口健康素質，除應采取病因研究外，還應進行婚前檢查，嚴謹進行婚配，開展遺傳咨詢。
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  楊偲 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-08 4456次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水是腦脊液在顱腔內部一邊生成一邊吸收動態平衡的過程，由于某種原因打破了這種平衡，積液就會在顱腔內部積攢較多，形成腦積水。腦積水的引流手術分為兩種，一個是急性期做腦室的外引流，當然，如果腦脊液成分達標以后，需要做腦脊液的內引流，就是將腦脊液引流到腹腔或者是其他的通道里邊。當然，如果在急性期，比如說血性腦脊液或者是炎癥腦脊液，可以從額部穿刺，將頭皮切一根三公分到無公分長的直切口，將顱骨打一個孔，經過一根管子穿刺，進入腦室腔內部，將血性的或者炎性的腦脊液引流到體外，待腦脊液達標以后，做永久性的內分流。當然，在急性期也有可能做置管，就是在腰椎三、四、五、腰五、骶一部位，選取一個椎間隙，置入一根細管子，將血性或者是炎癥的腦積液持續排出到體外，等腦脊液達標以后做內引流。內引流就是說腦脊液成分達標了，里面沒有細菌，而且蛋白含量并不是特別高，這種情況下可以做腦室腹腔分流手術，就是一般情況下選取枕角或者是額角穿刺，在頭皮上開一個3到5公分的直接口或者是弧形切口，置入引流管的頭端，將引流管在皮下打一隧道，埋入皮下，然后腹腔端植入腹腔，所以這個手術來講是無菌操作是比較高的，因為體內植入異物，當然手術的創傷也是比較小的，預后比較快的。腦脊液腦室腹腔分流手術是目前最成熟，應用最廣的一種分流手術。
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  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-11 13204次

• 腦積水引流怎么做
  腦積水的引流手術最常做的方式是腦室腹腔分流，手術首先在頭部做穿刺，將引流管插入腦室，然后引流管從皮下走行，將引流管的另一個開口放到腹腔中。這樣可以將腦內過多的腦脊液引流到腹腔，從而使腦室縮小和腦脊液減少，能夠起到治療腦積水的作用。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-05 2906次

• 腦積水引流手術怎么做
  腦積水的引流手術一般需要2到3個小時，最常用的手術方式是腦室腹腔分流。手術的創傷不大，在頭部進行腦室穿刺，然后引流管通過皮下潛行的腹部，將引流管的開口放置腹腔，手術并不復雜，創傷也非常小，所以手術風險不大，這也是治療交通性腦積水的最有效方法。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 4204次

• 胎兒腦積水癥狀
  胎兒腦積水不同于其他患者的腦積水，因為胎兒在母體內有更多的不穩定因素，但其癥狀主要是通過母體來表現的例如胎位和羊水等。患有羊水過多的孕婦約三分之一會合并胎兒腦積水，常伴有不正確的胎位，胎兒首先暴露于盆腔。如果首先暴露腹部，恥骨聯合的上半部分和異常寬的頭部柔軟有彈性，這與正常的圓頭不同于正常的胎兒。準
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-09 5585次

• 胎兒腦積水診斷標準
  胎兒腦積水是在懷孕期間，通過孕檢經常發現的胎兒腦積水的診斷，需要進行彩超檢查，這也是孕檢的最常用的檢查方法，通過彩超能夠看到側腦室的寬度。1、如果是側腦室寬度超過一厘米的話，就說明是有胎兒腦積水存在，就可以診斷為胎兒腦積水。2、還可以通過磁共振檢查來進一步的確診。胎兒腦積水主要是與發育畸形，以及懷孕
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-10 6221次