對多發性骨髓瘤,伴有染色體的異常,染色體異常多為復雜的畸變,可以同時涉及多條染色體的數目和結構的異常。這些獲得性的遺傳學改變會使骨髓瘤細胞的生物學調控發生改變,其中的對于超二倍體組多見于一些奇數染色體。
比如三號染色體五號、七號、九號、十一號、十五號、十九號和21號染色體的一個三體預后相對比較好。對于非超二倍體組,除了亞二倍體,甲二倍體以及近四倍體的情況之外,還包括染色體的擴散缺失以及異位的一些改變。
對于十三號染色體缺失,十七號十三號染色體缺失,以及21號染色體擴增的情況。這一類疾病的進展都比較快,這也是預后不良的情況。