多發(fā)性骨髓瘤危險(xiǎn)分層

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對多發(fā)性骨髓瘤,伴有染色體的異常,染色體異常多為復(fù)雜的畸變,可以同時(shí)涉及多條染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常。這些獲得性的遺傳學(xué)改變會(huì)使骨髓瘤細(xì)胞的生物學(xué)調(diào)控發(fā)生改變,其中的對于超二倍體組多見于一些奇數(shù)染色體。

比如三號染色體五號、七號、九號、十一號、十五號、十九號和21號染色體的一個(gè)三體預(yù)后相對比較好。對于非超二倍體組,除了亞二倍體,甲二倍體以及近四倍體的情況之外,還包括染色體的擴(kuò)散缺失以及異位的一些改變。

對于十三號染色體缺失,十七號十三號染色體缺失,以及21號染色體擴(kuò)增的情況。這一類疾病的進(jìn)展都比較快,這也是預(yù)后不良的情況。

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