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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當中，經常會這樣去定義肺栓塞的表現，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響，它就會先出現缺血，那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候，病人才可能會表現有咯血的癥狀，也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現，真正表現為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 5413次

• 肺栓塞治療后如何調養

  一旦診斷肺栓塞之后，其實不管是像手術之后的一過性的觸發因素引起的，還是一些很多內科疾病引起來的，都是需要院外一段時間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當初引起肺栓塞的危險因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導您在抗凝期間抗凝的強度，或者在抗凝治療過程當中，需要不需要對藥物的劑量進行調整。因為在服用抗凝藥物的過程當中，可能會面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進行隨訪。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 5870次

• 肺栓塞大咯血治療
  肺栓塞大咯血時，此時治療上首先要保持患者的呼吸道通暢，避免因大咯血窒息而危及患者的生命。監測患者的生命體征，維持血壓、血氧的穩定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治療，患者通常先予以適當的止血處理。對于部分患者通過止血治療，其咯血可以逐漸減輕，此時可以適當的予以抗凝治療。對于危重癥的肺栓塞患者，如果情況允許，可以行肺動脈取栓術的介入治療。如果患者大咯血治療效果不佳，此時可以行支氣管動脈栓塞術進行止血處理。待其病情好轉以后，仍需要繼續抗凝治療。肺栓塞并大咯血是危重癥疾病，患者隨時有死亡的風險。但患者只有通過止血配合必要的相應的介入治療，才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-09 2157次

• 肺栓塞大咯血治療
  首先應給予腦垂體后葉素靜脈滴注或泵入對癥止血治療。同時應該嚴密監測生命體征，比如呼吸、心跳、血壓等等。同時要保持呼吸道通暢，床邊備吸痰器一臺，準備隨時吸出氣道內的血液，側臥位，不要仰臥，抬高床頭，鼓勵患者咳出血液。如果內科藥物保守治療失敗，患者仍有大量的咯血，建議到介入科行支氣管肺動脈栓塞術。首先應該做支氣管動脈的造影，發現出血點，然后再用明膠海綿體堵住出血點，進行迅速的止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-05 1538次

• 如何治療肺栓塞
  病情分析：可以采用手術或者是藥物來治療肺栓塞，具體的治療方案要根據病情來決定是否需要手術或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結果積極的接受治療。在治療期間要定期復查。盡量的減少運動，必要時要臥床休息，避免加重病情。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-26 2102次

• 肺栓塞如何治療
  病情分析：肺栓塞應該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見建議：在患病過程中要按醫生的指導用藥，定時去醫院復查。可以適當的鍛煉身體，提高自身的抵抗力。不要過度勞累，生活要有規律，戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-02-25 2102次

• 肺栓塞如何治療
  肺栓塞是由于體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支，引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對的臥床休息，給予吸氧，快速地進行鎮痛治療，嚴重的胸痛要給予嗎啡，需要補充能量液體抗休克，解痙治療，需要進行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內科保守治療不能解決的，可以使用外
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-13 1521次

• 慢性肺栓塞如何治療
  慢性肺栓塞需要長期應用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進血栓溶解，另一方面用來預防血栓再形成，另外需要加強生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應用擴張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 263次