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兒童遺尿癥的三環抗抑郁藥治療

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三環類抗抑郁藥治療兒童遺尿癥主要是丙咪嗪,丙咪嗪的治療可以從12.5毫克到25毫克開始,每天晚上睡前1小時口服。根據它的療效和藥物的不良反應可以每周增加12.5毫克到25毫克。

一般的情況下,6歲以下的兒童每天12.5毫克,6到8歲的兒童每天25毫克,8到12歲的兒童每天50毫克,12歲以上的兒童每天75毫克。也可以按照體重來計算,體重小于30千克的,每天25毫克,體重大于30千克每天35到50毫克,每天用藥的劑量一般不超過75毫克。

如果超過75毫克,不但不能提高療效,還可能會引起中毒,有效的血藥濃度在血漿當中,丙咪嗪它的代謝產物去甲丙咪嗪大約是每毫升60微克,相當于每次口服劑量1到2.5毫克每公斤體重。

遺尿患兒丙咪嗪服用以后,七天左右開始見效,對大部分遺尿癥的患兒能夠減少遺尿的次數,30%的患兒可以治愈,85%的患兒它的夜間遺尿的次數減少,癥狀得到一個最大改善以后,繼續服藥6個月,之后每3個月減一次劑量,直到痊愈停藥。

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