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醫(yī)生主講實(shí)錄

BRAF基因是一種原癌基因,如果出現(xiàn)了突變,身體患癌的可能性就比較大。而V600E代表的是BRAF基因最容易癌變的一個(gè)位點(diǎn)。經(jīng)過(guò)大量研究證實(shí),BRAF-V600E基因突變與甲狀腺癌的診斷、治療和判斷預(yù)后都有重要聯(lián)系。

診斷:細(xì)針穿刺是診斷甲狀腺癌最好的手段之一,創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確率也比較高。但是仍然有20-30%的患者不能完全確診。如果聯(lián)合檢測(cè)BRAF-V600E基因,如果檢測(cè)到基因突變,就基本可以診斷為甲狀腺乳頭狀癌,特異性幾乎可以達(dá)到100%。

治療:診斷甲狀腺乳頭狀癌后需要接受規(guī)范的治療。如果治療前就檢測(cè)到BRAF-V600E基因突變,說(shuō)明腫瘤侵襲性比較強(qiáng),可能合并多個(gè)病灶,所以在手術(shù)方案的選擇上,就傾向于更大范圍的手術(shù)方案,以保證手術(shù)徹底性。

預(yù)后:如果手術(shù)后,檢測(cè)到BRAF-V600E基因突變,說(shuō)明該腫瘤可能侵襲性比較強(qiáng),復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率比沒(méi)有BRAF-V600E基因突變的更高,所以要密切隨訪觀察。

以上內(nèi)容僅供參考

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