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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 9518次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10971次

• 多發性骨髓瘤分型
  首先根據血清中m蛋白的成分多發性骨髓瘤是分為八大類的：第一、就是iga型，可以占到50%到60%。第二、igg型，可以占到15%到20%。第三、輕鏈型，占到15%到20%，瘤細胞僅合成和分泌單克隆的輕鏈。第四、igd型，可以占到多發性骨髓瘤的8%到10%。第五、igm型，國內還是比較少見的。第六、ige型，此類也是比較罕見的，外周血中的漿細胞可以出現增多的情況。第七、雙克隆或多克隆的類型，約占到1%，可以由igm和igg聯合或igm和iga聯合的。第八、不分泌型，約占到1%的水平。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 4653次

• 多發性骨髓瘤分型預后
  多發性骨髓瘤的分型，一般的分型是分為五型。孤立型，多發型，彌漫型，髓外型和白血病型。多發性骨髓瘤的預后，一般情況下，多發性骨髓瘤預后不好，多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病。其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是b細胞發育的最終功能階段的細胞。因此多發性骨髓瘤可以歸到b淋巴細胞，淋巴瘤的范圍。患者在臨床表現上，一般情況下起病是比較緩慢的，早期沒有癥狀容易被誤診。隨著疾病的進一步發展，患者主要表現為貧血、骨痛、腎功能不全、出血神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變這樣的表現。目前針對多發性骨髓瘤的治療，沒有特異的治療方案。一般情況下，早期干預往往能夠延長壽命。對于多發性骨髓瘤的治療，如果說是血紅蛋白非常低，需要對癥輸血，再就是治療高鈣血癥，高尿酸血癥，腎功能衰竭。對于腎功能衰竭，必要的時候需要頭期治療，如果感染嚴重，需要積極抗感染治療，最關鍵的就是化療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 6064次

• 多發性骨髓瘤分幾種型
  臨床上，多發性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細胞不產生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
  潘琳莉 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-10 2503次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 2201次

• 多發性骨髓瘤分型標準
  多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，對于本病可進行固定免疫電泳檢查，以確定M蛋白的種類。并對骨髓瘤進行分型。一：IgG型骨髓瘤約占52%；IgA型占21%；輕鏈型骨髓瘤約占15%；IgD型少見，IgE及IgM型極罕見。二：伴隨單株免疫球蛋白的輕鏈，不是Kappa，即為La
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 425次

• 多發性骨髓瘤療效標準
  目前常用的療效評價標準為，完全緩解是指符合以下兩種情況：一，血和尿中單克隆蛋白消失，持續至少六周。二，骨髓內漿細胞不超過3%。三，接近完全緩解是指符合以下兩種情況：1，單克隆蛋白水平或合成速度下降75%，至少經過間隔六周的兩次測定。2，如果存在本周氏蛋白需減少到初始水平的10%以下，部分緩解是指單克
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 680次