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• 癌性疼痛的治療原則是什么

  癌性疼痛診療，它的原則和普通疼痛有區(qū)別，因為腫瘤是不斷的發(fā)生發(fā)展的，所以說它的疼痛癥狀，是隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，不斷變化的，當(dāng)腫瘤越來越嚴(yán)重，侵犯的重要臟器越來越多，疼痛也會更復(fù)雜，所以說癌癥疼痛診療，一定要隨著病情的發(fā)展不斷調(diào)整，早期只是影響了骨骼，我們用一些抗炎鎮(zhèn)痛藥就可以了，時間長以后影響到一些神經(jīng)，要加一些治療神經(jīng)痛的藥物，再往后影響到內(nèi)臟，還要加一些內(nèi)臟痛藥物，所以說癌性疼痛診療，一定要長時間的動態(tài)調(diào)整。另外一個癌性疼痛患者，往往有很多基礎(chǔ)類疾病，我們在考慮用藥的同時，一定要考慮到患者的胃腸道功能，不能長時間用某一種藥以后，造成嚴(yán)重的胃腸道負(fù)擔(dān)，以至于患者抗腫瘤都困難了，所以說我們要綜合，看患者的身體狀況，比如說腫瘤的發(fā)生發(fā)展，胃腸道功能肝腎功能代謝情況，根據(jù)疼痛程度嚴(yán)重，還是經(jīng)過治療以后緩解了，我們要不斷地動態(tài)的調(diào)整，抗腫瘤藥物和疼痛藥物的，一些劑量和種類。

  

  01:47
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 4311次

• 癌性疼痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  癌性疼痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其實如果某一個患者罹患腫瘤，出現(xiàn)了和腫瘤相關(guān)的疼痛，我們認(rèn)為就是癌性疼痛，當(dāng)然腫瘤患者也同樣有一些，患良性疼痛的機(jī)會，但是總體來說，腫瘤相關(guān)疼痛的特征有幾個，第一個它是以夜間痛為主的，靜息痛晚上比白天疼得更嚴(yán)重，而且疼痛的程度和病情的發(fā)展，往往是一種正相關(guān)的，另外一個癌性腫瘤患者的疼痛，往往是隨著病情的加重，逐漸逐漸的會出現(xiàn)復(fù)雜化，總體來說癌性疼痛，第一個就是病人有腫瘤病史，第二個疼痛和腫瘤相關(guān)，第三個它的疼痛特點，是以靜息痛為主的主要是夜間痛，第四個我們從整體情況還能看到，癌性疼痛患者身體有消耗的，比如說每個月瘦了十斤以上，再一個腫瘤患者疼痛，在不斷地發(fā)生動態(tài)變化，大概就這些特點。

  

  01:32
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 4760次

• 癌痛的三階梯
  第一階梯是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于輕度癌性病痛患者，它的主要藥物有阿司匹林，對乙氨基酚片，塞來昔布等等。第二階梯是弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，當(dāng)用于非阿片類鎮(zhèn)痛藥，不能滿意止疼時，或者是中度癌性患者疼痛時，主要的藥物有可待因，曲馬多，美沙酮等等。第三階梯是強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，它是用于治療中度或者是重度癌性疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物，它們的療效比較差時使用，它的主要藥物有哌替啶，嗎啡，美施康定，奧施康定或者多瑞吉等等。
  語音時長 1:18”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 5732次

• 癌痛三階梯原則
  首選口服給藥，它的優(yōu)點是經(jīng)濟(jì)，安全，易于調(diào)整劑量，便于長期用藥，可以減少對于藥物的依賴性或者成癮性，要有規(guī)律的按時給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時再給藥。第三個是按階梯給藥：第一步是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于輕度的癌性疼痛的患者。第二步是弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于是非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時或者是中度癌性疼痛的患者，主要藥物有可待因，曲馬多，美沙酮等等。第三步是強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于治療中度或者是重度癌性的疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物療效比較差時使用，主要藥物有哌替啶，嗎啡，酚酞尼，酚酞尼透皮貼劑等等。
  語音時長 1:28”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3596次

• 癌性疼痛的三階梯用藥是什么
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的三階梯用藥是根據(jù)疼痛的程度來選擇不同類型的止痛藥物來進(jìn)行治療的。重度疼痛的病人直接服用嗎啡等強(qiáng)阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療，中度病人可以選擇根痛平或者曲馬多，然后輕度的病人口服芬必得或者塞來昔布等藥物。意見建議：建議病人要注意平時多吃些蔬菜和水果，然后一定不能喝酒或者喝濃茶等刺激性的飲品。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-31 2801次

• 癌性疼痛如何按三階梯給藥
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的病人是可以通過明確疼痛的等級來按三階梯給藥的原則進(jìn)行治療的。在臨床上主要就是取決于腫瘤是否對神經(jīng)，血管或者周圍的組織器官造成侵犯的情況。意見建議：建議病人也可以配合CT的檢查來進(jìn)行輔助性的診斷，然后及時的通過口服藥物的方式來進(jìn)行止痛的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-31 1702次

• 癌性疼痛如何按三階梯給藥
  癌性疼痛三階梯給藥的具體方法。第一階梯就是使用非阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于輕度的癌性疼痛的腫瘤患者，主要的藥物有撲熱息痛，阿司匹林等。而第二階梯可以使用弱阿片類鎮(zhèn)痛的藥物，它對于中度的癌性疼痛患者有很好的效果，主要的藥物有可待因等等，而三階梯則使用強(qiáng)阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，它適用于中度以上或重度的癌性疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 355次

• 癌痛的三階梯治療
  癌痛三階梯止痛原則：一、首選口服給藥，經(jīng)濟(jì)安全，易于調(diào)整劑量，便于長期用藥，可以減少依賴性和成癮性。二、有規(guī)律按時給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時再給藥。三、按階梯給藥，根據(jù)WHO推薦的癌疼痛的三階梯療法。四，用藥應(yīng)該個體化。五、注意細(xì)節(jié)，注意監(jiān)護(hù)，密切觀察疼痛緩解程度及身體反應(yīng)，使用抗焦慮、抗抑郁和激素等輔
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1459次