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• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2653次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3681次

• 急進性腎小球腎炎的治療原則
  這種疾病的治療原則主要有以下5個方面：1，應當盡早明確診斷，一旦確診或者高度疑似為本病應當給予積極治療，由于這種疾病進展十分迅速，延遲治療將會導致腎小球功能造成永久性的損害，因此對于這種疾病急性期應當強調早期積極治療。2，應當根據免疫病理分型制定合理的治療方案，各亞型急進性腎小球腎炎的發病機制不同，因此應當針對各種亞型選用不同的治療方案。3，治療過程中應當密切觀察療效，并且及時改進治療方案。4，應當注意治療期間藥物的副作用。5，應當進行合理的支持治療，由于這種疾病通常合并腎功能衰竭導致高鉀血癥，嚴重中毒以及急性心力衰竭等并發癥，必要時給予腎臟替代治療幫助患者度過危險期。
  語音時長 01:26”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-28 1641次

• 急進性腎小球腎炎的治療原則
  急進性腎小球腎炎的治療包括：針對急性免疫介導性炎癥病變的強化治療以及針對腎病變后果的，如：水鈉潴留，高血壓、尿毒癥、感染等的對癥治療兩方面。尤其強調在早期，做出病因診斷和免疫病理分型的基礎上進行強化治療。1，強化血漿置換療法，該療法適用于各型急進性腎炎，主要適用于1型。2，甲潑尼龍沖擊，伴環磷酰胺治療，該療法主要適用于2型、3型，1型療效較差。3，抗凝治療，低分子肝素、尿激酶、華福林，配合雙嘧達莫等治療。4，替代治療，凡急性腎衰竭已達透析指征者，應及時透析。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-29 1381次

• 急進性腎炎怎么治療
  病情分析：在急性腎炎綜合征基礎上，腎功能迅速惡化，在短期內數日或數月達到尿毒癥，早期可出現少尿或無尿。意見建議：該病的治療主要包括兩種治療方案。一，強化血漿置換，二，甲潑尼龍沖擊。血漿置換主要適應癥為血清抗GBM抗體陽性、肺出血、ANCA相關小血管炎發病時表現為急性腎衰竭者。甲潑尼龍沖擊，甲潑尼龍0.5-1.0克每次，溶于5%的葡萄糖250毫升或500毫升中靜脈點滴，每日或隔日一次，三次為一個療程，根據病情可應用1-3個療程。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-25 1203次

• 急進性腎炎的預后怎樣
  急進性腎炎患者，如果能夠得到及時明確的診斷，和早期的強化治療，預后可以得到顯著的改善。早期的強化治療可以使部分患者得到緩解，避免或者脫離透析，甚至少數的患者腎功能可以完全恢復，但是如果診斷不及時，早期未接受強化治療，多數患者在數周到半年以內，進展到不可逆的慢性腎衰竭。影響患者預后的主要因素有，免疫病理類型，其中I型預后最差，三型以后較好。本病緩解后，以逐漸轉為慢性腎臟病并發展至慢性腎衰竭最常見，因此應特別注意保護殘余腎功能，延緩病情的進展及慢性腎衰竭的發生。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 1703次

• 急進性腎小球腎炎的主要治療原則是什么
  如診斷延遲治療不及時，腎臟預后非常差。治療中應注意：一：盡可能的早期治療以提高療效，改善預后。二：根據免疫病理確定治療方案。三：抑制急性炎癥反應。四：抑制腎小球硬化及間質纖維化的進展。治療上主要包括一：一般治療，臥床休息，低鹽飲食，維持電解質的平衡，糾正代謝性的酸中毒，嚴格控制高血壓等，病情需要時可
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 189次

• 急進性腎炎怎么治療
  如果患者考慮為急進性腎小球腎炎，建議患者應去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議患者如果沒有明顯禁忌應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。如果患者腎臟穿刺結果提示為一型急進性腎小球腎炎，建議患者應當首選應用血漿置換進行治療，直至
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 248次