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• 膿毒血癥的癥狀

  臨床上常見(jiàn)的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等，還會(huì)伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的，兩者概念有所不同，敗血癥是病原菌侵入血液，在血液中生長(zhǎng)繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織，在局部產(chǎn)生了毒素，毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染，敗血癥是很嚴(yán)重的血流感染，臨床上見(jiàn)的也比較多。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-09 6025次

• 肛周膿腫病發(fā)膿毒血癥的處理和預(yù)防

  肛周膿腫不能拖，一拖會(huì)引起很嚴(yán)重的后果，會(huì)產(chǎn)生膿毒血癥。這時(shí)候控制感染一定要放在首位，但是控制感染不能光靠著輸抗菌素或者吃口服藥，這時(shí)候一定要把膿腫里的膿放出來(lái)。如果局部的膿不放出來(lái)，這個(gè)膿毒血癥是無(wú)法控制的。包括不止膿毒血癥，還包括一種非常嚴(yán)重的肛腸疾病，就是肛周膿腫得不到控制的時(shí)候，會(huì)引起壞死性筋膜炎，非常兇險(xiǎn)的疾病，它的病死率也能達(dá)到30%。所以這樣的疾病是一定要及時(shí)的要搶救的，因?yàn)椴∪撕芸炀蜁?huì)形成一個(gè)休克。像我在臨床上，每年大概都得碰上一兩例這樣的病人，非常兇險(xiǎn)的。所以肛周膿腫大家最好不要拖，有時(shí)候拖，你即使用上抗菌素，由于它的感染比較重，有時(shí)候光靠口服和輸液是控制不了的，是必須要行手術(shù)把膿放出來(lái)的治療。所以肛周膿腫一定要及早手術(shù)，一旦形成膿毒血癥，壞死性筋膜炎，就要需要搶救治療了。

  

  01:35
  鄭麗華 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-01 4416次

• 感染性休克和膿毒血癥
  當(dāng)患者發(fā)生膿毒血癥時(shí)會(huì)導(dǎo)致感染性休克的發(fā)生。膿毒性休克為分布性休克，初期高動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的血液動(dòng)力學(xué)特征是膿毒血癥特有的，心排出量正常或增加，而周圍動(dòng)脈阻力降低，皮膚溫暖而干燥。而心排出量減少，伴周圍動(dòng)脈阻力增加，說(shuō)明是低動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，通常見(jiàn)于膿毒性休克的后期。用肺動(dòng)脈導(dǎo)管測(cè)血液動(dòng)力學(xué)對(duì)排除膿毒性休克有幫助，與低血容量性休克不同的是膿毒性休克時(shí)心排出量多數(shù)正常或增加，而周圍阻力降低，中心靜脈壓和肺動(dòng)脈閉塞壓不會(huì)降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3014次

• 膿毒血癥與感染性休克區(qū)別
  膿毒血癥是指嚴(yán)重的感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，膿毒血癥按嚴(yán)重程度可以分為膿毒癥，嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克三類，膿毒性休克既感染性休克，是膿毒癥的嚴(yán)重階段，因此膿毒血癥與感染性休克的區(qū)別是病情嚴(yán)重程度的區(qū)別。當(dāng)膿毒血癥表現(xiàn)為體溫大于38℃，或者是小于36℃，心率大于90次每分，呼吸頻率大于20次每分。抽血白細(xì)胞大于12×10的九次方，或者是小于4乘以10的九次方，或者是未成熟細(xì)胞大于10%。患者用發(fā)熱，心動(dòng)過(guò)速，呼吸急促這些情況，可以考慮診斷膿毒血癥，但當(dāng)患者出現(xiàn)血壓下降，血壓收縮壓小于90毫米汞柱，平均動(dòng)脈壓小于70毫米汞柱，或者是成人收縮壓下降大于40毫米汞柱，或低于年齡正常值以下兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，考慮存在感染性休克的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-27 8515次

• 感染性休克和膿毒血癥有關(guān)嗎
  感染性休克亦稱膿毒性休克，是指由微生物及其毒素等產(chǎn)物所引起的膿毒病綜合征伴休克。 膿毒血癥是指由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，臨床上證實(shí)有細(xì)菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起，但是一旦發(fā)生后，其發(fā)生發(fā)展遵循其自身的病理過(guò)程和規(guī)律，故從本質(zhì)上講膿毒癥是機(jī)體對(duì)感染性因素的反應(yīng)。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 膿毒血癥感染性休克護(hù)理常規(guī)怎么做
  膿毒血癥感染性休克護(hù)理常規(guī) 1、保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜，低熱時(shí)給予物理降溫、高熱時(shí)給予藥物降溫。保證攝入足夠的液體，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患兒多飲水，防止脫水。 2、給予清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐，保持足夠水分。 3、多了解患兒及家長(zhǎng)的心理變化，多溝通，讓家長(zhǎng)多說(shuō)，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)也是護(hù)理的一部分。根據(jù)患兒和家長(zhǎng)的擔(dān)憂，針對(duì)性解釋做好心理護(hù)理。 4、嚴(yán)密觀察病情變化及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)休克。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-27 2504次

• 膿毒性休克和感染性休克的區(qū)別是什么
  膿毒性休克又稱感染性休克，兩者是沒(méi)有區(qū)別的。膿毒性休克和感染性休克都是指有微生物及其毒素產(chǎn)物所引起的休克，微生物中以其毒素細(xì)胞壁產(chǎn)生的毒物侵入血液循環(huán)，激活宿主的各種細(xì)胞和體液系統(tǒng)，從而產(chǎn)生細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì)致病，能作用于機(jī)體多種器官系統(tǒng)引起其灌注減少，導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧從而出現(xiàn)功能障礙，代謝紊
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 400次

• 膿毒血癥休克的治療
  首先我們知道它的治療措施包括：第一、就是要早期的給予一個(gè)充分的液體復(fù)蘇，當(dāng)患者出現(xiàn)一個(gè)膿毒血癥休克的時(shí)候，我們要盡快的給他建立一個(gè)靜脈的通路，由于患者的血管擴(kuò)張血容量相對(duì)不足，此時(shí)那應(yīng)該快速的進(jìn)行補(bǔ)液，這樣可以改善休克的癥狀。第二、就是在充分補(bǔ)液治療之后的患者，如果血壓仍然偏低，那么我們可以考慮一些
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 984次