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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3604次

• 怎么糾正駝背

  駝背大多數(shù)時(shí)候是姿勢性的，有一些嚴(yán)重的駝背是病理性的，比如說像佝僂病、強(qiáng)直性脊柱炎、馬凡綜合征，有一些神經(jīng)肌肉病和結(jié)締組織病，都會(huì)出現(xiàn)病理性駝背。一般姿勢性駝背其實(shí)比較簡單，很多孩子都會(huì)有，但是這種情況下，第一，家長反復(fù)叮囑；第二，戴背背佳輔助，提醒孩子經(jīng)常挺直了坐姿。病理性駝背，就一定得到醫(yī)院檢查了，我們剛才說那些病，都得排除才可以。

  

  01:06
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 150517次

• 尿崩癥會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥嗎
  尿崩癥的患者一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥，因?yàn)槟虮腊Y的患者尿量會(huì)很多，鈉會(huì)從尿中排出，導(dǎo)致血鈉偏低，所以患者經(jīng)常出現(xiàn)的是低鈉血癥。尿崩癥患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的多尿、口干，多飲的癥狀，這時(shí)候我們需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，需要留24小時(shí)的尿量，還需要進(jìn)一步行禁水加壓試驗(yàn)。如果明確了是尿崩癥，那么就要看垂體是否有什么病變。如果是一個(gè)特發(fā)性的尿崩癥或者是由于垂體手術(shù)手術(shù)之后導(dǎo)致的尿崩癥，那么我們就使用彌凝片來治療尿崩癥。
  語音時(shí)長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-08 3384次

• 如何糾正高鈉血癥？
  高鈉血癥的治療包括：一，低血容量性高鈉血癥，嚴(yán)重的低血容量性高鈉血癥的早期治療可給予等滲鹽水，糾正血容量不足，因?yàn)榈葷B鹽水的滲透壓通常低于患者的血漿滲透壓，給藥后血清鈉濃度會(huì)有所下降，一旦循環(huán)不足的體征緩解，可改用0.45%的鹽水來糾正剩余的失水量。二，血容量正常的高鈉血癥，血容量正常的高鈉血癥的糾正，需要估算和補(bǔ)充失水量，持續(xù)昏迷、胃腸道和腎臟丟失必須考慮在內(nèi)，并予以糾正。三，高血容量性高鈉血癥，血容量過多的高鈉血癥，需要清除過多的鈉，使用利尿劑可以達(dá)到目的，在某些情況下也需要進(jìn)行補(bǔ)液治療，腎功能明顯受損的患者可以采取透析治療的方式。
  語音時(shí)長 1:25”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3777次

• 高鈉血癥和尿崩癥
  病情分析：尿崩癥往往是可以導(dǎo)致高鈉血癥的，因?yàn)槟虮腊Y的患者，他的尿液是呈低滲性多尿，患者血漿滲透壓常常可以輕度升高，血清鈉離子濃度可以高于正常，出現(xiàn)高鈉血癥的表現(xiàn)。患者臨床表現(xiàn)可以有全身乏力，發(fā)熱等癥狀。意見建議：建議尿崩癥的患者，一定要定期復(fù)查血清電解質(zhì)的情況，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需要及時(shí)的應(yīng)用藥物對(duì)癥治療，其次要積極的配合內(nèi)分泌科醫(yī)生，應(yīng)用醋酸去氨加壓素片等相關(guān)藥物治療尿崩癥的情況。平時(shí)建議患者低鹽飲食，適當(dāng)飲水。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1703次

• 尿崩癥會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥嗎？
  病情分析：尿崩癥患者只要保證充足的飲水，一般不會(huì)出現(xiàn)高鈉血癥。如果患者出現(xiàn)昏迷或嬰幼兒時(shí)期不能隨時(shí)飲水，可能會(huì)出現(xiàn)高鈉。尿崩癥多數(shù)是由于下丘腦神經(jīng)垂體受到損傷而導(dǎo)致。意見建議：尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏導(dǎo)致口渴，會(huì)持續(xù)大量的飲水，所以需要給予足夠的飲水量。如果在醫(yī)院確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用精氨酸加壓素進(jìn)行治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1601次

• 尿崩癥高鈉血癥怎么治療
  針對(duì)尿崩癥高鈉血癥治療的話我們主要是針對(duì)兩個(gè)方面進(jìn)行治療，第1個(gè)就是尿崩癥，第2個(gè)就是高鈉血癥。針對(duì)尿崩癥的治療我們先來看一看尿崩癥的原因，尿崩癥主要是由于抗利尿激素分泌過少而導(dǎo)致的尿液分泌過多的一種疾病，它的尿量每天通常會(huì)大于兩升以上。針對(duì)尿崩癥的治療我們主要是使用去氨加壓素進(jìn)行對(duì)癥治療，當(dāng)尿崩癥
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 346次

• 如何糾正高鈉血癥？
  高鈉血癥的治療包括：一，低血容量性高鈉血癥，嚴(yán)重的低血容量性高鈉血癥的早期治療可給予等滲鹽水，糾正血容量不足，因?yàn)榈葷B鹽水的滲透壓通常低于患者的血漿滲透壓，給藥后血清鈉濃度會(huì)有所下降，一旦循環(huán)不足的體征緩解，可改用0.45%的鹽水來糾正剩余的失水量。二，血容量正常的高鈉血癥，血容量正常的高鈉血癥的糾
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 339次