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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2441次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21698次

• 梗阻性腎病的病因
  梗阻性腎病的病因，梗阻性腎病是指泌尿系結構或者是功能改變導致患者的尿液排泄障礙所引起的腎實質病變以及功能損害，常見的病因主要包括以下一些方面。一、先天性泌尿系畸形，例如尿道口狹窄、后尿道瓣膜、先天性膀胱頸攣縮、膀胱輸尿管反流、先天性巨輸尿管等。二、泌尿系結石，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等。三、腫瘤性疾病，例如膀胱腫瘤、前列腺癌、原發性輸尿管腫瘤、子宮頸癌或者盆腔惡性腫瘤。四、炎癥，例如輸尿管結核、膀胱炎和尿道炎。五、一些醫源性原因，常見于盆腔手術時誤結扎輸尿管，插管時引起的暫時性水腫以及輸尿管鏡引起的局部損傷神經源性膀胱，可繼發于糖尿病、多發性硬化癥等，一些其他的原因例如前列腺增生、原發性腹膜后纖維化等。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 1544次

• 梗阻性腎病的護理
  腎病指的是各種原因引起尿路的堵塞，比如泌尿系統結石、腫瘤、前列腺增生的原因造成尿路的梗阻，患者的尿液不能順利的下流，可能會造成輸尿管或者是腎盂的積水。在護理上的時候要觀察患者的尿量，要記24小時的尿量，如果患者已經進行了手術解除梗阻可能會出現尿量增多，這個時候也容易出現水和電解質的紊亂。這樣的患者因為要手術，所以大多數患者是在住院的，要記患者的尿量以后及時匯報醫生，以便在出現水電解質紊亂的時候能夠及時發現及時處理。如果患者梗阻不能解除，患者時間長以后可能會引起腎功能衰竭，在護理上飲食要低鹽低脂、優質低蛋白飲食，還不能吃咸貨，不能吃咸菜。每天鹽分攝入量控制在六克以下，不能大油大葷，盡量以素為主。梗阻性腎病的患者也容易造成尿路的感染，所以患者要保持好會陰部的局部衛生，以免發生尿路感染。
  語音時長 1:51”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-07-03 1649次

• 梗阻性腎病表現有什么
  下列幾組癥狀常?？梢猿霈F：（一）紅細胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細胞生成激素分泌過多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當常見，其機制可因腎小管腔內壓過高，或間質壓過高等促使腎素分泌過多。（四）疼痛表現為腎絞痛，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側完全性梗阻可以造成無尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 1601次

• 怎樣治療梗阻性腎病
  病情分析：梗阻性腎病主要的治療是解除梗阻，還要進行病因治療，保護腎功能，對癥治療，手術治療。手術治療取決于引起梗阻的病因，如輸尿管逆行插管引流術，腎造瘺術，切開取石術，腫瘤切除，結石造成梗阻者可用超聲波碎石、膀胱鏡下逆行取石，腎衰竭可進行透析治療。意見建議：梗阻性腎病，如能早期發現并解除梗阻可以獲得較好療效，所以發現梗阻性腎病時要及時治療，否則梗阻時間太久會造成永久性損害。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 1301次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區有無壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 75次