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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5537次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15606次

• 跟骨骨髓炎治療方法
  患者出現(xiàn)了跟骨骨髓炎，要及時的進行治療。首先讓患者的肢體應(yīng)該抬高，主要是使用大量的抗生素進行治療，一般早期是使用廣譜抗生素，使用兩種或兩種以上的抗生素聯(lián)合應(yīng)用，之后根據(jù)患者的細菌培養(yǎng)，以及藥物敏感試驗結(jié)果，還要根據(jù)治療的效果進行調(diào)整用藥，一般是使用對細菌比較敏感的抗生素進行治療。同時要對患者進行全身的支持治療，比如讓患者要進行充分的休息，同時要加強營養(yǎng)，補充含蛋白比較高的食物。患者踝部有可能要進行切開引流，比如是出現(xiàn)了明顯的積液，要進行切開引流。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-17 2138次

• 下頜骨骨髓炎的治療
  下頜骨骨髓炎是下頜骨部位骨髓，松質(zhì)骨，骨皮脂以及骨膜的彌漫性炎癥，出現(xiàn)下頜骨骨髓炎以后，常伴有周圍軟組織的腫脹，主要表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，以及多個牙齒的松動，以及叩觸疼痛的情況，有時會有牙齦帶的溢膿，出現(xiàn)這種情況以后，平時一定要多注意保暖，多臥床休息，禁食辛辣刺激食物，可以應(yīng)用活血化瘀的中成藥物外敷。并且根據(jù)膿液的細菌培養(yǎng)加藥敏實驗，選用敏感的抗炎藥物治療。如果說有明顯的溢膿的情況，這種情況可以行切開排膿的情況，切開排膿以后一定要定期的沖洗膿腫的部位，以促進炎癥的控制，對下頜骨髓炎的治療有很好的促進作用。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-28 6654次

• 刮骨治療骰骨骨髓炎
  刮骨治療頭骨骨髓炎是通過病灶徹底清除的方式來進行達到治療目的的。頭骨作為人角部的骨頭，面積十分的小，如果進行刮骨治療的話，對人的傷害是會比較大的，可能進行了刮骨治療以后病人就無法正常的走路，影響其他的行動。所以建議治療頭骨骨髓炎，首先用中藥祛寒化濕，進行調(diào)理。這樣是可以達到治療效果的。建議先服用有激發(fā)骨細胞快速生長功能的接骨中藥，幫助快速打通骨髓孔，使骨與骨細胞快速連接到一起，促進體內(nèi)氧化和還原作用，并維持結(jié)締組織正常功能，增大機體纖維連接。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 2102次

• 怎樣治療下頜骨骨髓炎
  病情分析：目前中醫(yī)治療方法應(yīng)用比較廣泛，比如說針灸，烤電，按摩等等，疼痛的時候，可以適當?shù)膽?yīng)用止疼藥物來緩解癥狀，常用非甾體類抗炎藥，如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等，同時要保持關(guān)節(jié)部位休息，盡量制動。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議在日常生活中，要避免長期咀嚼比較硬的食物，不要經(jīng)常咬牙磨牙，睡覺時，不要經(jīng)常側(cè)臥位，打哈欠的時候不要張口過大，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 跟骨骨髓炎怎么治療
  跟骨骨髓炎治療需要有效的廣譜抗生素預(yù)防感染，早期可以開窗引流，降低骨內(nèi)的壓力，防止感染的擴散。如果癥狀嚴重，可以考慮植入松質(zhì)骨治療。建議平時要多休息，避免勞累、著涼，不能過早的下床活動，更不能劇烈的運動，多吃一些營養(yǎng)豐富、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 下頜骨骨髓炎多久會出現(xiàn)死骨
  下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉(zhuǎn)為慢性，多在兩月內(nèi)出現(xiàn)死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導(dǎo)致整個患者疼痛，顳部腫脹，還會出現(xiàn)牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現(xiàn)不同程度的張口受限現(xiàn)象。這時給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 143次