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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5685次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8485次

• 青光眼手術治療
  抗青光眼手術的基本原理主要有三方面：一是防止房角阻塞，二是開辟新通道，加速房水引流，三是減少房水產生或者減少眼內容量，從而達到降低眼壓保護視功能的目的。青光眼手術主要分為虹膜切除術，濾過手術還有一些其他的睫狀體冷凍或者透熱術等等。虹膜切除術可以分為虹膜全切除術和虹膜周邊切除術兩種。臨床上以周邊切除術最為常用，其適用于急性閉角型青光眼早期急性發作后48小時眼壓正常者，而睫狀體剝離術，主要是通過手術把睫狀體脈絡膜上腔和前房直接溝通，加速房水引流，其使用于無晶體的開角型青光眼，對于濾過手術仍不能控制眼壓的開角型青光眼治療。
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  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 1464次

• 青光眼手術治療
  青光眼手術的目的，是使患者的眼壓維持在正常水平，或者是安全范圍內阻止視神經病理損害，視野損害繼續進展和視力進行性下降。一般來說，根據抗青光眼手術的設計原理和作用機制，可以分為三大類：一，解除房水在眼內流動阻力的手術，如周邊虹膜切除術或者是激光虹膜切開術。這種手術方式是前后房溝通，解除瞳孔阻滯，消除虹膜膨隆，使狹窄的房角開放，阻止前房角關閉粘連，使房水經生理的循環途徑排出眼淚，維持眼壓平衡。二，解除房水流出眼外阻力的濾過性手術，當小梁功能障礙和結構異常，房水而外流受阻時，須建立新的房水排泄途徑。如濾過性手術，一般來說，常用的濾過性手術有小梁切除術，鞏膜咬切術，虹膜嵌入鞏膜術，非穿透性小梁手術和引流閥置入術等等。三，破壞睫狀體，減少房水生長的手術。這類手術是通過破壞睫狀突，使房水分泌減少，眼壓下降。一般來說，破壞睫狀體的手術主要包括睫狀體冷凍術，睫狀體激光光凝術，睫狀體高能超聲波治療術。
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  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-05-24 2417次

• 青光眼怎樣手術治療
  病情分析：青光眼往往就是進行小梁切除或者是小梁切除聯合虹膜周切手術，打開房水的引流通道，使房水能夠正常地引流出去。這樣眼內的壓力就會下降。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，養成良好的用眼習慣和用眼衛生，千萬不要過度用眼，否則病情很有可能會加重，也不要戴墨鏡，不要經常性的生氣。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 803次

• 青光眼如何手術治療
  病情分析：青光眼往往是可以手術治療的，可以用激光或者是手術去除周邊部的一部分虹膜，使房水能夠順利的引流出去，也可以進行小梁切開或者是小梁切除，這樣能夠解除小梁網的堵塞。意見建議：做完手術之后，一定要定期去醫院復查，按時用消炎的眼藥水或者眼藥膏，一定要密切監測眼壓，平時一定要保養好自己的眼睛，不要用手揉眼睛，不要過多熬夜，也不要吃一些辛辣刺激的東西。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 803次

• 青光眼手術
  青光眼現在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4313次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術治療等，一般對于藥物無法治療的就需要進一步手術治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請在醫生指導下使用。激光治療（2）如果藥物仍無法控制，請在進行其他外科手術前嘗試激光治療。新的測試表明，激光治療對開角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4346次