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• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)怎么做

  這個(gè)要看我們關(guān)節(jié)本身這個(gè)病是什么樣一個(gè)病，比如說外傷導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，和我們骨性關(guān)節(jié)炎，就是退行性變導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，以及類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎。就是已經(jīng)把我們的關(guān)節(jié)的近端跟遠(yuǎn)端，造成了軟骨的壞死，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)不是正常的那種間隙了，很狹窄了，造成病人的嚴(yán)重性的這種頑固性的疼痛了。我們就把關(guān)節(jié)的近端和遠(yuǎn)端都給它去掉，然后用金屬的，或者叫聚乙烯的這種材料，讓它重新建立這種關(guān)節(jié)。現(xiàn)在這個(gè)關(guān)節(jié)相對(duì)來說好一點(diǎn)的就是髖關(guān)節(jié)，我們用陶瓷的，陶對(duì)陶的這樣的一個(gè)，它的磨損的幾率會(huì)小一些，使用的時(shí)間也比較長一些。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-25 2258次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng)；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個(gè)大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10619次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第六階段功能鍛煉怎么做
  第六階段功能鍛煉，術(shù)后3個(gè)月后：此期患肢可逐漸負(fù)重，逐步由雙拐一單拐一棄拐杖。因?yàn)樯眢w平衡已經(jīng)建立，可扶雙或單拐較熟練行走，每日3次，每次10～15分鐘。當(dāng)身體平衡調(diào)理到完全熟練，可棄拐每天用正常步伐走3～4次，每次20～30分鐘，這樣可最終恢復(fù)到正常步行狀態(tài)。另外注意，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者應(yīng)該做到3個(gè)月內(nèi)不側(cè)臥，臥床時(shí)只取平臥，避免重體力勞動(dòng)及劇烈的體育活動(dòng)。一定要做到“四不”，即：不用力屈患髖下蹲、不盤腿、不坐矮板凳、不蹺“二郎腿”。上樓時(shí)健肢先上，患肢后上，下樓時(shí)患肢先下，健肢后下。6個(gè)月后可選擇散步進(jìn)行日常鍛煉，不宜登山、高抬腿跑、快跑及長途跋涉。
  語音時(shí)長 1:22”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 5793次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第三階段功能鍛煉怎么做
  第三階段功能鍛煉(術(shù)后11天至1個(gè)月)：此時(shí)，患者疼痛已經(jīng)減輕或消失，假體周圍的肌肉和韌帶開始修復(fù)，以離床訓(xùn)練為主。但非骨水泥型假體的患者訓(xùn)練應(yīng)在15天以后進(jìn)行。①臥位外展：仰臥位，下肢伸直外展，每天120次左右。②臥位到坐位訓(xùn)練：雙手撐起，患肢外展，利用雙手和健腿支撐力將患肢移至床邊，每天30次左右。③坐位到站立、扶拐訓(xùn)練：患者移至床邊，健腿先著地，患肢后觸地，拄雙拐，利用健腿和雙拐支撐力站立，開始訓(xùn)練站立2分鐘即可，以防止體位性低血壓，以后逐漸增加。④站立到扶拐行走的訓(xùn)練：患肢不負(fù)重，扶拐行走時(shí)必須有陪護(hù)人員保護(hù)，以免發(fā)生意外，時(shí)間根據(jù)患者體力而定，一般每次不超過15分鐘，每天3次。
  語音時(shí)長 1:28”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 3249次

• 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)怎么做
  全髖關(guān)節(jié)手術(shù)一般來講，常常用于老年患者的股骨頸骨折，還應(yīng)用于股骨頭的缺血性壞死等等。對(duì)于這種疾病需要更換股骨頭，也需要進(jìn)行放置假的髖臼。手術(shù)之后還要積極的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)脫位，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 1801次

• 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)怎么做
  人工關(guān)節(jié)置換術(shù)現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛的，比較成熟的就是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)以及人工的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。進(jìn)行這種手術(shù)的時(shí)候，主要是把壞死的股骨頭或者髖臼進(jìn)行置換，換成一個(gè)假的。手術(shù)之后還要適當(dāng)?shù)膼巯шP(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)的損傷。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-12 1302次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第一階段功能鍛煉怎么做
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉日益受到廣泛的重視，再精細(xì)的手術(shù)只有結(jié)合完美的康復(fù)鍛煉，才能獲得理想的效果。因?yàn)檎_的康復(fù)鍛煉可促使患者恢復(fù)體力，增強(qiáng)肌力，增大關(guān)節(jié)活動(dòng)度，恢復(fù)日常生活動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，并可有效地減少髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)肢體功能早日恢復(fù)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后1～3天的功能鍛煉，人工髖關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 139次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理：1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動(dòng)收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動(dòng)按摩，促進(jìn)靜脈血的正?；亓?，d.防止血
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 14411次