出現(xiàn)了腹膜透析導(dǎo)管出口處感染怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果腹膜透析患者出現(xiàn)了腹膜透析導(dǎo)管處的膿性分泌物,可能是出口處感染,應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診。

首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行局部涂片以及病原菌培養(yǎng)檢測,培養(yǎng)結(jié)果出來之前應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性抗炎治療,經(jīng)驗(yàn)性治療選用的抗生素應(yīng)當(dāng)覆蓋金黃色葡萄球菌,口服有效,如以往有銅綠假單胞菌感染史者應(yīng)當(dāng)選用對這種細(xì)菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。

待細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢測有結(jié)果后,再根據(jù)細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)的藥敏結(jié)果選用敏感抗生素進(jìn)行抗炎治療,一般金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌引起的出口處感染治療療程較長,而且通常需要聯(lián)合用藥進(jìn)行抗炎治療,同時應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)換藥以及肉芽組織的清除,換藥一般為每天一到兩次。

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