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• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3363次

• 治療慢阻肺的藥物

  治療慢阻肺的藥物有很多，包括平喘藥、化痰藥，抗感染藥物等等，有口服的，有吸入的。目前的治療，主張以吸入藥物治療為主，吸入藥物治療它主要的功效有兩方面，第一個就是減輕目前的咳嗽、咳痰、喘息的癥狀。另外一方面是預防以后的急性加重，預防以后的急性加重，它可以減少病死率，改善病人一般情況，減少咱們的急性加重的，住院花費等等。這些藥物主要包括，長效的支氣管擴張劑，包括長效的β受體興奮劑，膽堿能受體阻斷劑，比如說噻托溴銨，商品名有叫思力華，有天晴速樂的。再有像沙美特羅、福莫特羅，等等這些藥物。吸入激素包括布地奈德、氟替卡松等等。另外還包括一些藥物，比如說一些化痰藥，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸泡騰片，還有氨溴索等等。再有如果這個病人合并感染了，就是細菌感染，我們需要用一些抗細菌的藥物。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-25 6188次

• 治療肺膿胸藥物
  一般肺膿胸是可以通過藥物治療的，可以用。一、鹽酸克林霉素注射液。二、注射用尿激酶。三、注射用頭孢塞污鈉。四、用甲硝銼膠囊進行治療。五、用克林霉素磷酸酯注射液。一般化膿性胸膜炎又稱為膿胸，是胸腔細菌感染，多源于周圍鄰近器官感染蔓延或感染血行播散而致。患者如果發現自己患有膿胸，應該盡早的去醫院接受各方面的檢查以及治療，此外患者平時生活中還應該調整好自己的生活習慣，多注意休息，平時生活中戒煙戒酒，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，當然患者有時間可以適當的進行一些體育鍛煉，來增強患者自身的體質，增強患者自身對疾病的抵抗力，同時患者還應該調節好自己的心態，正確的看待疾病，保持一個良好的心情。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 2041次

• 膿胸需要切除肺嗎
  答案是不需要。膿胸是胸腔積膿，是膿液積聚在肺的下緣，對肺有一個由下往上的壓迫，造成嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、胸悶氣促、高熱、心悸還有氣管中出現了偏移，為什么要做一個穿刺抽液。是因為第一它對肺組織有一個壓迫，第二我們要做一個細菌學的檢查，我們要明確是什么致病菌所引起的胸腔積膿。通常是不需要切除肺，只是對肺造成壓迫，而肺組織有沒有明顯的一個病變。如果是肺癌所導致的膿胸，我們才需要做這個手術，其它的我們都是不需要處理這個肺的。堅持抗炎才是重點，然后我們要臥床休息，多吸氧，不能參加劇烈運動等等。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-06 1800次

• 膿胸怎么治療
  對膿胸的治療原則是改善患者全身狀況，排除造成慢性膿胸的原因，閉合膿腔，消除感染。具體可包括： 一，糾正貧血與營養不良，改善全身營養狀況，對貧血嚴重的患者可以少量多次輸血。 二，改善原有胸腔引流，使引流更通暢，為以后的手術創造條件，部分患者可因此得以閉合膿腔。 三，胸膜纖維板剝脫術：剝除壁層和臟層胸膜上的纖維板，使肺組織從纖維板的束縛中游離出來，重新擴張，不僅消除了膿腔，而且還能改善肺的通氣功能，這是最理想的手術。 四，胸膜肺切除術：慢性膿胸合并廣泛而嚴重的肺內病變，如空洞、器官和支氣管高度狹窄或支氣管擴張等，需施行胸膜全肺切除或胸膜肺葉切除術。 五，胸廓成形術：目前多用改良的Schede手術，即僅切除壁層纖維板，骨膜下切除肋骨，保留骨膜和肋間肌、肋間神經和血管，將肋間束固定在臟層纖維板上，消除膿腔。經過上述手術治療，只要加以護理一般二至三個月既可以恢復。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1301次

• 治療慢阻肺的藥物有哪些
  病情分析：治療慢阻肺的藥物主要是吸入性支氣管的舒張藥，例如噻托溴胺、異丙托溴銨，還有腎上腺素受體激動劑與激素的聯合制劑舒利迭，這類藥物能夠擴張氣道，緩解氣流受限，改善患者生活質量。意見建議：建議慢阻肺的患者要積極使用藥物干預病情，定期去復查肺功能變化，平時可以適當進行體育鍛煉來提高機體的免疫力。在季節變換的時候，患者要注意避免受涼。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-07-22 2204次

• 全肺膿胸的治療
  一，根據膿液細菌培養及藥物敏感性試驗，選用有效的抗生素控制感染。二，排盡膿液促使肺早日擴張。及早反復胸膜腔穿刺，抽除稀薄膿液，于胸腔內注入抗生素和溶纖維素藥物。對經反復穿刺后效果不佳者，應盡早行胸腔閉式引流。對小兒葡萄球菌肺炎引起的膿胸，多主張早期做胸腔閉式引流，可獲得較好的效果。三，全身支持治療，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 112次

• 膿胸怎樣治療？
  膿胸的治療原則是控制感染，引流胸腔積液以及促使肺復張，恢復肺功能。抗生素要足量，體溫恢復正常再持續用藥兩周以上，防止膿胸復發。急性期可聯合抗厭氧菌的藥物，全身的胸腔內給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，反復抽膿或肋間插管閉式引流，可用2%碳酸氫鈉和生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量鏈激酶使膿液變稀便于
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-25 265次