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• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術(shù)。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴重病變，如支氣管擴張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3361次

• 治療慢阻肺的藥物

  治療慢阻肺的藥物有很多，包括平喘藥、化痰藥，抗感染藥物等等，有口服的，有吸入的。目前的治療，主張以吸入藥物治療為主，吸入藥物治療它主要的功效有兩方面，第一個就是減輕目前的咳嗽、咳痰、喘息的癥狀。另外一方面是預(yù)防以后的急性加重，預(yù)防以后的急性加重，它可以減少病死率，改善病人一般情況，減少咱們的急性加重的，住院花費等等。這些藥物主要包括，長效的支氣管擴張劑，包括長效的β受體興奮劑，膽堿能受體阻斷劑，比如說噻托溴銨，商品名有叫思力華，有天晴速樂的。再有像沙美特羅、福莫特羅，等等這些藥物。吸入激素包括布地奈德、氟替卡松等等。另外還包括一些藥物，比如說一些化痰藥，比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸泡騰片，還有氨溴索等等。再有如果這個病人合并感染了，就是細菌感染，我們需要用一些抗細菌的藥物。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-25 6177次

• 治療肺膿胸藥物檸檬
  治療肺膿胸，一般可以采用檸檬來治療，但是還是要根據(jù)肺膿胸的病因來進行治療。根據(jù)病原菌及藥敏實驗，選用有效足量的抗菌素以靜脈給藥為好，觀察療效，并及時調(diào)節(jié)藥物和劑量，排出膿液是膿胸治療有關(guān)的。全身治療是指應(yīng)該包括給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，鼓勵患者多飲水、多注意休息。患者還應(yīng)該戒煙戒酒，平時生活中應(yīng)該選擇比較清淡的食物，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜。如果有條件還應(yīng)該多吃一些含微量元素比較高的食物來補充自身所需要的微量元素。當(dāng)然必要的體育鍛煉也可以增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對疾病的抵抗力。但是運動還是不要過激，避免對身體造成傷害，也不要讓自己過度的勞累。平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成一個良好的習(xí)慣，早睡早起，多注意休息，保證睡眠時間的充足。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1470次

• 膿胸需要切除肺嗎
  答案是不需要。膿胸是胸腔積膿，是膿液積聚在肺的下緣，對肺有一個由下往上的壓迫，造成嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、胸悶氣促、高熱、心悸還有氣管中出現(xiàn)了偏移，為什么要做一個穿刺抽液。是因為第一它對肺組織有一個壓迫，第二我們要做一個細菌學(xué)的檢查，我們要明確是什么致病菌所引起的胸腔積膿。通常是不需要切除肺，只是對肺造成壓迫，而肺組織有沒有明顯的一個病變。如果是肺癌所導(dǎo)致的膿胸，我們才需要做這個手術(shù)，其它的我們都是不需要處理這個肺的。堅持抗炎才是重點，然后我們要臥床休息，多吸氧，不能參加劇烈運動等等。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1799次

• 膿胸怎么治療
  對膿胸的治療原則是改善患者全身狀況，排除造成慢性膿胸的原因，閉合膿腔，消除感染。具體可包括： 一，糾正貧血與營養(yǎng)不良，改善全身營養(yǎng)狀況，對貧血嚴重的患者可以少量多次輸血。 二，改善原有胸腔引流，使引流更通暢，為以后的手術(shù)創(chuàng)造條件，部分患者可因此得以閉合膿腔。 三，胸膜纖維板剝脫術(shù)：剝除壁層和臟層胸膜上的纖維板，使肺組織從纖維板的束縛中游離出來，重新擴張，不僅消除了膿腔，而且還能改善肺的通氣功能，這是最理想的手術(shù)。 四，胸膜肺切除術(shù)：慢性膿胸合并廣泛而嚴重的肺內(nèi)病變，如空洞、器官和支氣管高度狹窄或支氣管擴張等，需施行胸膜全肺切除或胸膜肺葉切除術(shù)。 五，胸廓成形術(shù)：目前多用改良的Schede手術(shù)，即僅切除壁層纖維板，骨膜下切除肋骨，保留骨膜和肋間肌、肋間神經(jīng)和血管，將肋間束固定在臟層纖維板上，消除膿腔。經(jīng)過上述手術(shù)治療，只要加以護理一般二至三個月既可以恢復(fù)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 治療慢阻肺的藥物有哪些
  病情分析：治療慢阻肺的藥物主要是吸入性支氣管的舒張藥，例如噻托溴胺、異丙托溴銨，還有腎上腺素受體激動劑與激素的聯(lián)合制劑舒利迭，這類藥物能夠擴張氣道，緩解氣流受限，改善患者生活質(zhì)量。意見建議：建議慢阻肺的患者要積極使用藥物干預(yù)病情，定期去復(fù)查肺功能變化，平時可以適當(dāng)進行體育鍛煉來提高機體的免疫力。在季節(jié)變換的時候，患者要注意避免受涼。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-07-22 2204次

• 全肺膿胸的治療
  一，根據(jù)膿液細菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗，選用有效的抗生素控制感染。二，排盡膿液促使肺早日擴張。及早反復(fù)胸膜腔穿刺，抽除稀薄膿液，于胸腔內(nèi)注入抗生素和溶纖維素藥物。對經(jīng)反復(fù)穿刺后效果不佳者，應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。對小兒葡萄球菌肺炎引起的膿胸，多主張早期做胸腔閉式引流，可獲得較好的效果。三，全身支持治療，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 112次

• 膿胸怎樣治療？
  膿胸的治療原則是控制感染，引流胸腔積液以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。抗生素要足量，體溫恢復(fù)正常再持續(xù)用藥兩周以上，防止膿胸復(fù)發(fā)。急性期可聯(lián)合抗厭氧菌的藥物，全身的胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，反復(fù)抽膿或肋間插管閉式引流，可用2%碳酸氫鈉和生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量鏈激酶使膿液變稀便于
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 265次