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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2521次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5634次

• 氣胸血胸膿胸叩診音
  氣胸的叩診音是過清音；血胸的叩診音是清音；膿胸的叩診音可能是濁音，是因為膿胸有可能比較黏稠，而且容易形成蜂窩狀的分隔，因為各種疾病所導(dǎo)致的一些癥狀的不同，所以出現(xiàn)的氣胸、血胸、膿胸的嚴(yán)重程度都不一樣。如果是氣胸，通常是因為肺積腫或者是肺大泡破裂所導(dǎo)致的氣胸；血胸主要是外傷或者是肺部的原發(fā)疾病，比如說肺癌所引起的惡性胸水；膿胸就是胸腔內(nèi)比較嚴(yán)重的感染，要做早期的穿刺抽液，做細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏實驗，后期使用敏感抗生素抗炎治療。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 5567次

• 膿胸氣胸血胸的區(qū)別
  膿胸是胸腔積胸，是肺部的嚴(yán)重感染，這些膿液積聚在肺的下緣，對肺組織由下往上壓迫，而且患者通常都有嚴(yán)重的呼吸困難，高熱，咳嗽，咳膿痰。如果不及時的對膿液進(jìn)行穿刺抽吸的話，就會形成一個凝固性的使呼吸受限的膿胸，慢慢形成后期的包裹性膿胸也是非常有可能。氣胸是胸腔積氣，就是在肺間可以發(fā)現(xiàn)陰影，這個時候就可以知道它是由上往下對肺組織的壓迫。血胸就是胸腔積血，最常見的原因是外傷所導(dǎo)致的血胸，比如說車禍傷，銳器刺殺傷，還有平常所見的就是肺部腫瘤，惡性的腫瘤也會出現(xiàn)血胸，比如說肺癌。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 1983次

• 氣胸穿刺會引發(fā)血胸嗎
  病情分析：通常情況下氣胸穿刺是有可能會引發(fā)血胸的，可能是由于損傷到了小血管的情況所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該根據(jù)出血量的多少來選擇合適的方式進(jìn)行痊愈。意見建議：建議病情危重的患者是需要行急診手術(shù)來進(jìn)行治療的，然后可以配合糾正休克和輸血的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)，改善呼吸功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 1101次

• 氣胸血胸會怎樣
  病情分析：在臨床上病人患有氣胸和血胸可能會出現(xiàn)大量出血，胸痛，胸悶，氣短，呼吸困難或者憋氣等臨床癥狀，嚴(yán)重時還有可能會出現(xiàn)休克，胸腔積液或者肺部感染等并發(fā)癥。意見建議：建議病人需要定期做胸腔鏡，x線拍片或者CT的檢查來明確病情的發(fā)展程度，平時在飲食上要以營養(yǎng)豐富，清淡的食物為主。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 1202次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發(fā)熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發(fā)紺的癥狀，但是通常不伴有發(fā)熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現(xiàn)，氣胸是氣胸量多會出現(xiàn)皮下氣腫。在影像學(xué)方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現(xiàn)損害是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 98次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次