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• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個胃腸鏡，因為胃腸鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個位置，這樣的話整個消化道最容易產生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關于你說的這個問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個答案是肯定的，因為在進境的過程中，和出境的過程中，都會仔細觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每兩年查一個胃腸鏡，對消化道系統的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對每個人的健康，也是非常有利的一個辦法，所以我建議兩到三年，應該檢查一次胃腸鏡，這是對大家的一個比較負責任。

  

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  于友濤 主任醫師中國人民解放軍總醫院第一附屬醫院

  2018-09-18 7400次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10447次

• 食管癌CT
  CT對食管癌的分期、切除的可能性的判斷及預后估計均有幫助，其有意義的表現有。第一，食管壁外輪廓不清楚與鄰近組織結構間的脂肪層消失，提示腫瘤已經累及管腔外組織。第二，CT見食管支氣管腔受擠壓移位，其后壁移位凸向管腔與食管之間的脂肪層消失不可辨認，常提示氣管、支氣管可能受侵。第三，心包及主動脈與病變食管間脂肪層消失，而腫瘤部位上下端的脂肪層面尚存在，或食管病變或主動脈圓周交接的角度不低于九十度，提示心包或主動脈可能受損。第四，CT發現縱膈及腹腔淋巴結轉移，CT掃描一般不容易顯示食管旁轉移性淋巴結，但可以顯示賁門旁、胃左動脈旁、膈肌角后及腹腔動脈旁的轉移性淋巴結，直徑大于1厘米的淋巴結可以考慮為轉移性淋巴結。第五，CT掃描可以顯示肝臟胰腺和腎上腺等處有無轉移，如發現肝內出現低密度區常提示肝轉移。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 7188次

• 食管癌的食管ct表現
  食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，主要癥狀是進行性的進食哽咽的表現，可能會出現局部食管壁增厚。在ct上主要也是表現出食管壁增厚，里面可能有局部的缺損、潰瘍病灶或者隆起病灶。一般需要結合食管鏡或者是胃鏡檢查，發現有問題還需要取病理才能夠確診。一般食管癌通過胃鏡活檢病理，加上影像學檢查ct等等，另外還可以配合上消化道造影的檢查來診斷。食管癌確診之后，還要看有沒有其他部位的轉移病變，如果沒有轉移患者身體狀況允許可以考慮做手術根治，手術治療之后還需要配合輔助的放療、化療等綜合治療來控制病情發展。一般食管癌經過正規的治療之后，效果很好，有可能能夠達到治愈的效果，也就是說超過五年沒有復發的很多。但是也要看分期，如果分期相對比較晚的話可能也不能手術，這種情況治療效果一般不好，但也可以通過放化療延長生存期治療。
  語音時長 1:44”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-23 7394次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對病灶取活檢，以取得病理學結果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學檢查也常常用于食管癌的檢查或術前評估。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-19 2302次

• 食管癌怎么檢查
  食管癌大多數是由于食管穿孔或者食管潰瘍反復發作惡變而來的，應該及時發現、及時診斷、及時治療，最主要的檢查就是做鋇餐檢查，可以看到病發灶的位置和范圍，另外胃鏡檢查也是必不可少的，檢查食管癌是否有轉移，通過什么轉移也是非常重要的一步，可以通過ct檢查出來。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-31 2201次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 137次

• 食管癌的ct診斷
  根據食管癌的病理類型可分五型，髓質型、蕈傘型、潰瘍型、未定型、腔內型。ct具體表現是食管壁不規則增厚，進一步發展為全周增厚，適度充盈的血管壁厚度大于五個毫米就為異常的，呈等密度或略低密度，病變形態不規則，邊緣不清晰，密度不均勻，鄰近管壁僵硬，增強掃描時病變實質部分是明顯強化，壞死部分沒有強化，周圍脂
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 215次