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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5972次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3663次

• 上消化道出血的護理要點
  發生了上消化道出血以后，要注意以下護理要點：第1，患者需要臥床休息，如果發生了嘔吐，一定要將頭偏向一側，可以防止誤吸和窒息。第2，要記錄患者的生命體征變化，比如血壓、心率、呼吸等等，而且需要記錄尿量，可以指導補液。第3，要保持靜脈輸液管路的通暢，可以進行有效補液，可以防止血壓下降。第4，如果患者胃腸道出現明顯的癥狀，比如腹痛、腹脹，一定要禁食水，如果胃腸功能恢復，患者才可以吃飯，需要清淡飲食，以流食、軟食為主，不要吃堅硬的食物，不要吃辛辣刺激性食物。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-12-15 5130次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血也屬于這一范圍內。大量出血是指在數小時內，失血量超過一千毫升和循環血量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭是常見的急癥，病死率高達8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-15 8312次

• 消化道出血觀察有什么要點
  以下情況應考慮是否有消化道的繼續出血，反復出現嘔血，黑便，次數增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，周圍循環狀態經輸液及輸血治療后未見明顯改善，或暫時好轉而又繼續惡化。血分析提示血紅蛋白濃度和紅細胞計數及血細胞比容相繼下降，網織紅細胞計數持續增高。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 3102次

• 上消化道出血要治療嗎
  病情分析：在臨床上上消化道出血是要治療的，在患病期間病人會出現非常嚴重的黑便，嘔血，腹部疼痛，惡心嘔吐和腹脹等臨床癥狀，應該及時的使用止血和抗感染的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在有頭暈，無力，發冷或者面色蒼白等臨床癥狀時一定要及時的進行抗休克的治療，應該建立靜脈通道，然后加強營養的支持。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1003次

• 上消化道出血病情觀察要點
  上消道出血的患者一定要嚴密的觀察病情，注意以下幾點：第一注意測量體溫、脈搏、血壓的變化，如果出現發熱可以給予物理降溫，記錄24小時出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀，量以及顏色以及便血的顏色，取決于出血量的多少及在消化道內停留的時間長短。如果出血量多，停留的時間短，顏色會比較新鮮或者有
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 319次

• 消化道出血的觀察要點
  消化道出血是臨床常見的急癥，及時發現并準確評估出血情況對治療至關重要。觀察要點主要包括監測生命體征、注意糞便和嘔吐物的性狀、評估出血量、觀察伴隨癥狀以及注意藥物使用后的反應。1、監測生命體征消化道出血時，患者應臥床休息并密切監測血壓、心率等
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-26 0次