兒童類風濕關節炎是指十六歲以前發病的兒童關節炎，其病因，病理變化以及發病機制均與成年類風濕關節炎相似，但是其臨床表現以全身癥狀為主，關節癥狀較輕。常表現為發熱，皮疹，肝脾及淋巴結腫大，心包炎，胸膜炎等。幼年類風濕關節炎是兒童期常見的慢性病之一和失明的首要原因。
其診斷標準也是參考成人類風濕關節炎的診斷標準，包括晨僵，對稱性的關節腫痛，累及雙手掌指關節，近端指間關節，腕關節等小關節受累為主。有蛋白，血沉等炎性指標的升高，類風濕因子陽性，有類風濕結節，雙手及腕的x線有骨質破壞或者是骨質疏松表現。
兒童類風濕的診斷標準
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-11-05 9011次
為你推薦
-
類風濕性關節炎的診斷標準臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現在最主要應用的是2009年關于美國風濕病協會，應用的類風濕性關節炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風濕性關節炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關于類風濕性關節炎能得到很好治療的有利的工具。關于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關節的癥狀，尤其是手的小關節的癥狀，比如雙手的關節炎，手指關節的腫脹、腫痛，這些都是提示類風濕性關節炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結果。化驗的結果，包括類風濕因子，還是抗環瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應蛋白，這些炎癥相關的指標，這些都是幫助醫生來診斷的依據。
01:53
周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-11-06 14028次
-
肝癌的診斷標準肝癌的診斷，是根據患病人群的病史、血清學檢查、影像學，以及病理來進行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來進行病灶的定位和定性。血清腫瘤標記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復合物，或者是某些其他的腫瘤標記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對于肝癌來講是金標準，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術來獲得病理。對于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來進行診斷。
01:30
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 7992次
-
兒童風濕熱的診斷標準風濕熱的診斷有賴于臨床表現和實驗室檢查的綜合分析。1992年根據修改的jones診斷標準分為三個部分，即主要指標、次要指標和鏈球菌感染的證據。主要指標包括出現心臟炎、多關節炎、舞蹈病、環形紅斑和皮下小結。次要表現是出現發熱、關節痛、血沉增高、C反應蛋白陽性以及PR間期延長。鏈球菌感染的證據是咽拭子培養陽性或者快速鏈球菌抗原實驗陽性，抗鏈球菌抗體滴度升高。在確定鏈球菌感染證據的前提下，有兩項主要表現或者一項主要表現伴兩項次要表現，即可以作出診斷。由于近年風濕熱不典型和輕癥病例增多，如果硬性按照這個標準容易造成診斷失誤，因此應進行綜合判斷，要是追蹤觀察，方能提高確診率。語音時長 1:35”
余夢楠
主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2018-10-15 3951次
-
類風濕的診斷標準是什么類風濕關節炎的診斷，應沿用美國風濕病學會，修訂的診斷標準，類風濕關節炎，多為中年女性，是一種慢性，進行性，以對稱性的累及周圍關節為主的，多系統性炎癥性自身免疫病。其診斷標準如下：一、晨僵，持續至少1小時每天，病程至少六周。二、有三個或三個以上的關節腫脹，病程持續至少六周。三、有腕，掌指，近端關節腫脹，至少六周。四、對稱性關節腫脹，至少六周。五、有皮下結節。六、受x線片的改變，至少有骨質疏松和關節間隙的狹窄。七、類風濕因子含量升高。有上述七項中四項者，即可診斷為類風濕關節炎。語音時長 1:37”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 10203次
-
兒童風濕熱的診斷標準是什么診斷指標： 1、主要指標：心臟炎，關節炎，舞蹈病，環形紅斑，皮下結節。 2、次要指標：既往有風濕熱史，關節痛，發熱，急性期反應物升高，I°房室傳導阻滯。 診斷方法：2項主要指標或1項主要指標加2項條次要指標，加近期A族鏈球菌感染的指標；近期猩紅熱或ASO或其他抗鏈球菌抗體滴度升高。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-11-29 1501次
-
類風濕關節炎的診斷標準是什么病情分析：類風濕性關節炎的診斷標準大致可分為三類，分別是癥狀體征、特異性抗體、炎癥指標。患者通常表現為多個關節對稱性腫脹、疼痛及晨僵，可監測到類風濕因子與抗ccp抗體陽性，血沉與c反應蛋白明顯升高等。意見建議：類風濕性關節炎對患者的正常生活影響較大，需要及時對癥治療，可以在醫生的指導下選擇口服類的藥物，比如捷維枸櫞酸托法替布片，具有抗炎、抗風濕的作用，可以用于中、重度類風濕關節炎的患者，能在一定程度上緩解患者的不適感，提高患者生活質量。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下進行合理用藥。
李云愷
副主任醫師濟南市第四人民醫院
2021-11-13 1202次
-
類風濕的診斷標準是什么類風濕關節炎的診斷，應沿用美國風濕病學會，修訂的診斷標準，類風濕關節炎，多為中年女性，是一種慢性，進行性，以對稱性的累及周圍關節為主的，多系統性炎癥性自身免疫病。其診斷標準如下：一、晨僵，持續至少1小時每天，病程至少六周。二、有三個或三個以上的關節腫脹，病程持續至少六周。三、有腕，掌指，近端關節腫脹
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 128次
-
類風濕的診斷標準是什么類風濕性關節炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關節滑膜，引起關節腫痛和功能障礙。其診斷標準主要包括臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查等多方面內容。臨床表現是診斷類風濕的重要依據。患者通常會有晨僵、關節腫痛、關節變形等癥狀，且這些癥狀
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-02-28 0次
