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• 膽總管結石能排出來嗎

  是否能排出來完全取決于結石的大小，一般對于6~8毫米的膽管，結石如果是小于三毫米，在輸液消腫的情況下有可能排出來；但是如果結石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管，這種情況往往很難排出去，需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的，膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁，這里頭形成石頭之后，因為膽總管本身很細，正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米，所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻，嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發炎。

  

  01:21
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-07-28 3422次

• 膽總管結石微創手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經鼻、經十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據患者的具體情況，根據患者就診醫院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-02 8360次

• 膽總管結石
  膽總管結石是指結石出現在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統分為肝內膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰、發熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫院的肝膽外科進一步治療。
  語音時長 1:54”
  杜寧 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-22 15181次

• 膽總管結石的治療
  膽總管結石的主要癥狀就是可以出現腹痛、黃疸。如果繼發膽管炎時可以有較嚴重的Charcot三聯征，腹痛、寒戰、高熱以及黃疸的臨床表現。膽總管結石治療上以手術治療為主，術中應該盡量的取盡結石解除膽道梗阻，術后保持膽汁的引流通暢。近年來對單純的肝外膽管結石，可采用十二指腸內鏡取石，就是通常說的ERCP，取得了良好的治療效果，但是因為其需要嚴格掌握治療適應證，而且對取石過程中行Oddi括約肌切開的利弊仍存在有爭議。非手術治療也可以作為手術前的準備，主要有抗生素治療、解痙治療、利膽治療以及注意糾正水、電解質紊亂，還有加強營養支持治療，手術治療在全麻下進行，可以采用開腹的手術，也可以采用腹腔鏡的手術。腹腔鏡手術比開腹手術技術要求更高，但是對患者的創傷較小、恢復也較快。
  語音時長 1:38”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 3051次

• 膽總管結石如何治療
  病情分析：膽總管結石在臨床上是一種比較危險的疾病了，可以通過傳統的開腹手術進行治療，主要就是將膽總管打開取出結石的方法，另外在病情非常嚴重的情況下可以采取微創手術的方式進行恢復。意見建議：建議期間病人避免通過一些藥物來進行治療，要結合病人的實際病情在選擇治療的方法。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-20 1902次

• 膽總管結石怎么治療
  1，通過開腹的方式完成膽總管的切開,取出膽管下端的結石,有一半以上的膽管結石是從膽囊掉下來的,還可以利用結石掉下來的路徑,采取膽囊管的擴張,從膽囊管進入膽總管取出膽總管的結石。2，叫做ERCP,通過逆行的胰膽管造影,把膽總管下端的出口括約肌切開之后從膽管下端把結石排出。
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-12 2105次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發的結石，行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石手術是治療膽道系統結石的有效方法，通過手術取出結石，恢復膽道的通暢，從而緩解患者癥狀并預防并發癥的發生。現代醫療技術的進步使得這一手術更加安全、精準，術后恢復快，大大提高了患者的生活質量。膽總管結石，作為膽道系統的常見疾病，其治療
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-20 0次