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• 隔離肺手術的禁忌癥

  隔離肺手術的禁忌癥有幾個，最主要的就是如果這個隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個處理，可能沒辦法達到這個血管的時候，我們是要考慮不做手術或者是說我們考慮做介入手術，先把這個血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們原則上的時候也要注意控制感染以后的手術，因為這個血管一旦出血這個控制會很難，因為它是靠近這個主動脈壓力很大，它的這個血流量會一下子在幾分鐘之內就可以大量的失血導致休克，所以通常的情況下，針對這個血管的供血來說，這個盡可能的以一個安全的一個術式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2543次

• 小兒癲癇手術的禁忌癥

  小兒癲癇手術的禁忌癥，應該說是分兩個。第一類就是絕對的禁忌癥，絕對的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說凝血、嚴重的肝功異常，導致不能耐受手術的，這是我們手術會給患者帶來致命性的風險的，這一類是不能手術的。第二類就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進行手術的。第二類就是相對適應癥，這種相對適應癥，主要是針對侵入性手術的，比如說像進行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒有明確病灶，是由基因直接導致的這種癲癇，我們手術要慎重。第二個就是對一些老年癲癇，比如說50歲以上的，那我們可能就不手術了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術，一個是全身情況不能耐受的，第二個是良性癲癇，第三個就是明確的單基因異常，導致的癲癇。當然了對于這種單基因異常導致的癲癇，為什么是相對的手術禁忌癥，因為這些患者，他不能進行切除性手術，但是對神經調控手術，特別是迷走神經刺激術，還是可以考慮應用的。對于藥物控制實在不好，而且進行性神經損害的，我們也可以考慮，進行神經調控的手術。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1948次

• 高血壓藥的禁忌癥
  常用的高血壓西藥分為以下六類，每類藥物均有其禁忌癥和慎用的情況。第一類，利尿劑。噻嗪類如氫氯噻嗪，血糖、血脂異常患者慎用，痛風患者禁用。保鉀利尿劑，螺內酯、氨苯蝶啶，不與ACEI、ARB合用，腎功能不全者禁用。吲達帕胺，具有利尿和擴血管作用，能有效降壓而較少引起低血壓。第二類，β-受體組織劑，哮喘、慢阻肺、二度和三度房室傳導阻滯、周圍血管病、高血脂和急性腎衰患者禁用。第三類，鈣離子拮抗劑，心衰、房室傳導阻滯禁用。第四類，ACEI類，雙側腎動脈狹窄、高血鉀、妊娠、腎功能衰竭、肌酐大于265umol/L或者是3mg/dL患者禁用。第五類，ARB類是ACEI不良反應的替換藥，更具有其自身療效特點。第六類，α-受體阻滯劑，體位性低血壓的患者禁用。
  語音時長 1:43”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-09 9647次

• 高血壓腦梗塞禁忌癥
  高血壓是導致腦梗塞最重要的危險因素，50%-60%的腦梗塞者患有高血壓。腦梗塞急性發作是指發病前十四天以內，如果在此期間病人血壓達到220毫米汞柱以上，應該給予積極的降壓藥物治療。常用降壓藥包括硝苯地平片或者是卡托普利片，這些是比較好的。卡托普利片相對來說效果好，副作用比較少。如果血壓是220毫米汞柱以內不建議降壓治療，以免發生腦供血不足。如果病人近期有消化道出血或者是服用抗血小板聚集藥物，盡量的不要做一些溶栓治療，以防止發生一些出血的可能性。
  語音時長 1:01”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-24 1247次

• 髖關節置換的禁忌癥
  病情分析：髖關節或全身任何部位有感染性病灶，嚴重心腦血管疾病或慢性病患者血壓、血糖控制不滿意的，髖關節周圍肌肉障礙如偏癱、小兒麻痹癥，都是髖關節置換的禁忌癥。意見建議：髖關節置換是治療髖關節終末性疾病的金標準，可緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。建議患者明確禁忌癥和適應癥，選擇正規醫院進行就診治療。恢復期積極康復鍛煉，日常注意控制體重，避免盤腿動作。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-11-14 1401次

• PTCD的禁忌癥有哪些
  病情分析：通常情況下PTCD的禁忌癥主要有大量肝腹水或者嚴重出血傾向等，另外病人如果出現了一些精神方面的臨床癥狀或者有重要臟器功能不全的情況也是比較常見的禁忌癥。意見建議：建議病人在手術治療前需要進行綜合性的評估，不要盲目的進行治療，否則是有可能會對病人的生命有所影響的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-26 3807次

• 高血壓藥的禁忌癥是什么
  常用的高血壓西藥分為以下六類，每類藥物均有其禁忌癥和慎用的情況。第一類，利尿劑。噻嗪類如氫氯噻嗪，血糖、血脂異常患者慎用，痛風患者禁用。保鉀利尿劑，螺內酯、氨苯蝶啶，不與ACEI、ARB合用，腎功能不全者禁用。吲達帕胺，具有利尿和擴血管作用，能有效降壓而較少引起低血壓。第二類，β-受體組織劑，哮喘、
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1732次

• 高血壓腦出血手術禁忌癥
  高血壓腦出血手術禁忌癥有腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病導致腦葉出血不宜手術治療。多數腦深部出血病例可破入腦室而自發性減壓，且手術會造成正常腦組織破壞。高血壓腦出血手術后應注意以下幾點：一，避免情緒激動，去除不安、恐懼、憤怒、憂慮等不利因素，保持心情舒暢。二，飲食清淡，多吃含水分、含纖維素的食物
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 214次