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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5202次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7467次

• 直腸癌造口的護理
  直腸癌手術后是需要對造口進行護理的，這時家屬應該觀察病人的情況，如觀察術后傷口有無出血，保持輔料的清潔和干燥，要觀察腸道恢復何時腹脹消失，造口引流出液體的性質，還要幫助病人護理瘺口，如術后三天起用溫水或者是生理鹽水沖洗路口，進食要定時定量，以幫助控制腸道的活動規律。除沖洗外每日一次用手指擴肛。手術后患者經短期休息后也可適當的參加一些體育鍛煉，臥床不起的晚期病人要定時翻身，逐步墊氣墊，除鍛煉以外，還要注意飲食，防止癌癥的復發以及轉移，服用含量為16%左右的人參精華提取物可促進手術后傷口的愈合以及癌細胞的復發與轉移，提高預后延長生命的期限。
  語音時長 1:20”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-25 4724次

• 直腸癌術后造口護理
  直腸癌手術切除病變的部位以后，為了使腸道的排泄物能夠及時的排出，會將患者的腸管的一段引出到體外形成開口，造口術會引連一個袋子來裝排出的糞便，暫時或永久性的改變人體的排便方式。由于造口術會給患者的正常生活和心理帶來一定的影響，為了避免影響患者的生存時間和生存質量，做好患者的日常護理工作的是非常重要的，比如患者心理護理，造口術后雖然裝污穢的造口袋都能夠隱藏起來，使患者在視覺上與普通人無異，但嚴重的異物以及生理上的變化，會給患者的心理造成一個不小的打擊，導致患者出現一些自卑，悲觀，抑郁等不良的情緒，這些不良情緒會影響患者的生活質量。而且還會為患者的復發帶來隱患，因此要做好患者心理護理是非常重要的，醫護人員和家屬一定要多和患者進行溝通，了解患者的內心世界，給予充分的心理安慰和鼓勵，同時做好解釋，當然也要注意飲食的護理，由于疾病的消耗，治療損傷以及心理因素的影響，患者的體質非常的虛弱，需要做好飲食護理工作。造口術后患者的排便方式會發生變化，患者的飲食要特別的注意，避免影響患者的生活質量，甚至治療的效果，恢復期和康復期的照顧患者，都可按照正常的餐飲進行用餐，進食時一定要充分的咀嚼食物，充分的細嚼慢咽。
  語音時長 1:56”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-20 4358次

• 直腸癌造口如何護理
  為了做好護理，減少污染，目前使用的一次性造口袋可解決此問題。造口袋使用方法：根據造口大小裁剪造口袋背面的豬油膏，然后將造口袋貼于造口周圍的腹壁皮膚上，使造口突入造口袋內，排出的糞便可通過袋尾部的開口放出，并可進行沖洗。一個造口袋可使用3～5天，術后使用2～3個袋即可維持到傷口拆線。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3505次

• 直腸癌為什么要造口
  直腸癌屬于消化系統惡性腫瘤，是指從齒狀線到直腸乙狀結腸交界處之間的惡性腫瘤，直腸癌手術造口分為兩種情況：一種是病情比較晚，直腸癌腫瘤病灶很大，沒辦法手術完全切除，可能需要做姑息性手術，然后將腫瘤框住，切斷了腫瘤血供，這也是需要造口治療的，就是將遠端的腸道做造口，然后通過造口排便，術后配合放療化療的綜合治療。還有是切除原發病灶，還有就是癌癥病灶距離肛門的位置比較近，沒辦法保留住肛門，因為根治的原則是距離原發病灶可能得3到5厘米最少，如果腫瘤病灶下緣距離肛門只有3厘米，這種情況是沒辦法保住肛門的，需要做造瘺手術，術后還需要配合放化療等綜合治療。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-18 3906次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次

• 直腸癌造口會疼嗎
  關于直腸癌造口后疼不疼的這種問題，我們要看患者的護理情況怎么樣？因為如果直腸癌術后出現造口這種情況，主要分兩種，一種是永久性的造口，一種是保護性的造口。對于永久性的造口，一般我們是在左下腹進行結腸的一個造口，這個造口一般出的主要是大便，這種家屬的護理是非常重要的。如果家屬護理好的話，造瘺口出的東西對
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 404次