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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11195次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8028次

• 心衰吸氧流量
  一定要選擇低濃度，心力衰竭，一旦發生可能會不斷惡化，應盡快采取對癥處理措施，遵醫囑應用強心，利尿，擴血管藥物進行藥物治療，積極查找引起心力衰竭的病因。如果是由冠心病造成的，針對原發病的治療可使得心力衰竭得到更好的控制，冠心病患者伴有心力衰竭。如果進行了支架治療，應在醫生指導下服藥鞏固療效，并配合科學的護理，保健措施，飲食方面應注意保持低鹽，低脂，低膽固醇，避免辛辣刺激。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-03 7891次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態，在病情穩定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
  語音時長 01:22”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-08 3578次

• 心衰吸氧流量是多少
  心衰吸氧一般的說1.5L/min的流量完全可以達到治療目的，但是具體是多少還得治療時摸索，急性左心衰竭患者應該是高流量6到8升左右，鼻導管給氧，對病情特別嚴重的患者應該用面罩呼吸機持續加壓給氧，使肺泡內的壓力增大。 一方面可以使氣體交換加強，另一方面可以對抗組織液向肺泡內滲透。酒精濕化，30%到50%的酒精以消除肺泡內的水腫液在氣體沖擊時所形成的泡沫，迅速有效的糾正低氧血癥。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 7107次

• 肺心病什么流量吸氧
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭，肺心病患者因長期低流量吸氧，給氧濃度一般為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2102次

• 急性左心衰竭病人吸氧時氧流量
  急性左心衰竭病人吸氧時氧流量需要達到6-8L/min，甚至10L/min。急性左心衰竭是指各種原因導致的急性左心收縮或者舒張功能出現障礙，從而引起肺循環淤血的臨床綜合征。發病原因可能與原發性心肌損害、急性心肌缺血有關，也可能是由急性心臟負荷過重引起的。患者患病后可能會出現不同程度的呼吸困難、頻繁咳嗽
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 322次

• 急性左心衰竭患者吸氧流量是多少
  急性左心衰竭患者吸氧流量一般為鼻導管吸氧6-8升/分鐘，屬于高流量吸氧。若出現急性左心衰竭的相關癥狀，建議遵醫囑使用藥物進行治療。急性心力衰竭的氧流量建議選擇高流量吸氧，即約鼻導管吸氧6-8升/分鐘。對于病情特別嚴重的患者，可使用面罩和呼吸機持續給氧加壓，以增加肺泡內的壓力，并可選擇坐直呼吸。該種方
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 981次