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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12423次

• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫生會監測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮痛藥物實施麻醉。并且根據患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環穩定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩蘇醒，達到術前狀態。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 2490次

• 食道癌手術微創手術
  食道癌手術的微創手術主要是用高倍電子鏡來代替右眼，以細小的器械刀代替手術刀，來幫助患者做疾病診斷和病灶病理的切除。微創手術優點非常多，主要是接口的路徑比較小，組織損傷比較小，患者疼痛小，術中出血量小，術后的恢復快，沒有大面積留下疤痕并且并發癥比較小，住院的時間也比較短，基本上沒有傳統手術帶來的危害。在一定程度上提高了臨床對食道癌的治療水平。一般食道癌的微創手術，主要包括三類：一是小切口的手術，二是內鏡技術，三是腔鏡技術，主要由這三方面的組成。
  語音時長 1:27”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 8180次

• 食道癌早期做微創手術
  食道癌早期微創手術，食道癌治療應該以手術切除為首選方法，多數患者手術切除后可以獲得長期生存，因此一旦確診為食道癌的早期，應該及早的進行手術，食道癌還是有希望治愈的，癌癥根據性切除手術是食管癌的早期治療主要手術方式，它切除的范圍包括流體及其淋巴結手術后可以省一段時間的中醫藥治療以防止復發。加快患者身體機能的恢復，中醫運用中藥針灸等綜合療法治療癌癥，尤其是現在多服用人參皂苷rh2在抑制癌細胞分裂和增殖導致癌細胞死亡的同時不傷及正常細胞并促使癌細胞向正常細胞轉化，提高患者的免疫功能激發人的潛在的自我修復功能達到延長生存期提高生活質量，甚至是痊愈的目的。
  語音時長 1:28”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-11 5624次

• 食道癌微創手術的治療優勢有哪些
  病情分析：食道癌微創手術的治療具有手術切刀口較小，組織損傷比較小，沒有大面積留下疤痕并且并發癥比較小的優勢。另外由于微創手術不需要開胸，還有手術中出血量小，患者疼痛較輕，術后恢復快的優勢。意見建議：建議食道癌患者根據病情以及當地的醫療水平選擇適合的手術方式。微創手術對手術者的技術操作要求較高，手術視野暴露不充分，開放性手術雖然創傷較大，術后恢復較慢，但開放性手術視野暴露較為充分，手術的成功率較高。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-31 603次

• 食道癌放化療失敗后還能采用微創手術嗎
  病情分析：食道癌放化療失敗后是否能做微創手術需要看具體情況，放化療失敗后對病情進行評估，包括病灶轉移情況、病灶的部位、放化療對病灶處的影響情況等，如果適合可以做微創手術，如果手術風險大則不能做微創手術。意見建議：由于放化療治療后，病灶及周圍容易出現水腫、糜爛及疤痕形成，微創手術風險較大，因此不建議作為首選治療方案，可考慮開放手術治療或更改放化療方案。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-08-03 601次

• 食道癌手術是微創手術
  食道癌一般來說是消化系統的一種比較常見的惡性腫瘤，它主要的癥狀可能是進行性的進食哽咽的癥狀，食道癌手術一般可以做開胸的手術，比如說左肩胸，還有就是右肩胸徑腹兩個切口食道癌根治手術。另外現在又有胸腔鏡微創手術的方式，通過腔鏡操作可能創傷更小一點，還有做手術覆蓋得食道癌全段包括上段食道癌，原來可能需要做
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 230次

• 食道癌微創手術后遺癥
  食道癌微創手術一般有消化功能減退、術后腹瀉、周圍神經疼痛、胃排空障礙、反流性食道炎等后遺癥，當身體產生不適時，應及時就醫檢查。1、消化功能減退：食道癌微創手術是需要對病灶進行切除的，就會導致局部的結構發生改變，影響個人消化功能，使消化功能減退，可以通過食用流食來減輕消化負擔。2、術后腹瀉：由于手術會
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-06-26 0次