慢性腎炎患者常常伴有貧血,貧血程度往往也與腎功能損害程度一致,有時貧血可能是慢性腎炎患者最初的表現(xiàn),其發(fā)生機(jī)制如下:
一、促紅細(xì)胞生成素減少,由于腎實質(zhì)破壞,促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少,從而使骨髓干細(xì)胞形成,紅細(xì)胞受到抑制,紅細(xì)胞生成減少,這是慢性腎炎后貧血發(fā)生的主要原因。
二、血液中駐留的毒性物質(zhì),如甲基胍對紅細(xì)胞生成具有抑制作用。
三、造血原料不足,慢性腎炎患者往往伴有胃腸功能減退,導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,丟失過多,造血原料不足,影響紅細(xì)胞生成,另外慢性腎炎患者還容易出現(xiàn)鐵的再利用障礙。
四、紅細(xì)胞破壞增加,從而出現(xiàn)紅細(xì)胞脆性增加,易溶血。
五、失血,腎炎患者有出血傾向,因而可以加重貧血。