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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5972次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3663次

• 門靜脈高壓消化道出血治療方法
  門靜脈高壓它有時候會導致食管胃底曲張靜脈破裂出血。治療方法主要分為藥物還有手術治療。常用的藥物就是血管收縮藥與血管擴張藥合用，可以應用生長抑素，可以防止消化道出血，對出血起到一定的治療作用。還可以經內鏡治療，通過內鏡將硬化劑，比如魚肝油酸鈉，直接注射到曲張靜脈腔內，使曲張的靜脈閉塞，黏膜下組織硬化，治療上消化道出血。還可以應用三腔兩囊管，是暫時控制出血的有效方法。治療上消化道出血，還可以行手術治療，可以行脾切除術和賁門周圍血管離斷術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-23 1540次

• 門靜脈高壓消化道出血治療方法
  門靜脈高壓容易引起消化道大出血，尤其是食管胃底曲張靜脈破裂容易引起出血。它的治療方法通常包括保守藥物，還有手術治療，應當建立有效的靜脈通道，擴充血容量，然后給予一些藥物止血，可以應用生長抑素，也可以給予奧曲肽可以起到這一個止血的作用。還應當注射垂體加壓素，可以應用三腔兩囊管壓迫止血，也可以通過內鏡將硬化劑注射到曲張靜脈腔內使黏膜下組織硬化，從而起到止血和預防再出血的作用。還可以行手術治療。可以行門體分流術，也可以行脾切除，還有賁門周圍血管離斷術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-21 1939次

• 門靜脈高壓引起的消化道出血怎么辦
  肝硬化失代償期的患者，往往并發上消化道出血，肝硬化失代償期的患者有肝功能減退和門靜脈高壓的表現，門靜脈高壓是導致食管胃底靜脈曲張破裂出血的主要原因，誘因為使用粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現為突發大量嘔血或柏油樣便。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 1801次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。意見建議：消化道出血患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-05 2501次

• 門靜脈高壓引起的消化道出血
  門靜脈高壓確實有可能會引發消化道出血，因為門靜脈高壓會導致食管胃底靜脈曲張，靜脈曲張嚴重，一旦血管破裂，就有可能會引發出血。對于門靜脈高壓引起來的消化道出血，主要就是治療原發疾病，一般情況下，導致門靜脈高壓比較常見的原因，主要就是考慮跟肝硬化有關系，少數病人繼發于門靜脈主干或者肝靜脈梗阻，以及原因不
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 360次

• 門靜脈高壓合并上消化道出血
  門脈高壓在比較嚴重的時候，可能會引起胃底食管靜脈曲張，稍有不慎曲張的靜脈破裂之后，會形成嚴重的上消道出血，在急性期的時候，要求患者禁食的，不可以吃飯，而且要下病危通知。一般可以用一些靜脈用的止血藥物，比如垂體后葉素等，還有奧曲肽之類的藥，也是有助于止血的，在臨時醫囑當中，可能需要去查消化道的內鏡，有
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 166次