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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15661次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14643次

• 肩關節前脫位與后脫位的區別
  肩關節前脫位以及后脫位，二者之間在本質上沒有明顯的區別，只不過脫位的位置產生了變化而已。前脫位主要是指肱骨頭跑到了關節盂的前方，后脫位主要是指肱骨頭跑到了關節盂的后方。這兩種脫位都會導致肩關節的疼痛以及明顯的功能障礙，大部分都是由于外傷引起的。對于這兩種脫位一般來講需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，明確有沒有骨折以及血管神經的損傷，如果僅僅出現了脫位積極的進行手法復位就可以了，一般需要在麻醉的狀態下進行復位，復位之后都需要適當的進行固定3-4周的時間，讓損傷的關節囊的恢復有一個穩定的環境。一定注意，避免再次受到外傷，不能推拿按摩，避免受到壓迫，積極的使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-02 3627次

• 肩關節前脫位表現
  肩關節前脫位以后患者肩關節部位疼痛明顯，病人主動和被動活動都被限制，往往不敢輕易亂動，抬肩時會受到明顯的限制，被動活動時病人疼痛往往難以忍受。再就是患側肢體的搭肩試驗呈陽性，所謂的搭肩試驗就是患肢側體無法主動或者被動搭在健側的肩關節上，主動或被動的搭肩會出現肩關節部位明顯的活動受限，也會出現肩關節部位明顯的疼痛，所以說搭肩試驗呈陽性。另外養成良好的作息規律，早睡早起，戒煙限酒對病情的恢復有著很好的促進作用。
  語音時長 1:36”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1953次

• 肩關節前脫位易損傷
  在臨床當中我們經常會碰到肩關節脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節前方的組織結構。肩關節前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節向前方的脫位以后，牽拉到腋神經，也會引起腋神經的水腫損傷，表現為肩關節周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節前脫位最常見的損傷是臂叢神經。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-28 1102次

• 肩關節前脫位出現什么
  病情分析：肩關節前脫位是大部分情況下都會發生的一種脫位，會引起肩關節的疼痛以及活動受限，關節會強制固定于某一個位置。意見建議：對于肩關節前脫位一般還是要積極的進行手法復位，在麻醉的狀態下進行復位，復位越早越好，復位之后適當的進行固定，一般需要3~4周的時間，讓損傷的軟組織的恢復有一個穩定的環境，然后適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-29 1401次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次

• 肩關節前脫位怎么診斷
  肩關節前脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球、踢足球、跳高，以及體操運動造成了肩關節前脫位，有的患者是由于高能量的損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，造成肩關節前脫位。肩關節前脫位，它有一些典型的體征，主要表現為肩關節畸形，主要是方肩畸形，肩關節彈性固定，表現為肩關節外展外旋，一般外展角度是30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 113次