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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5970次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周?chē)h(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7633次

• 上下消化道出血區(qū)別
  對(duì)于上消化道出血與下消化道出血的區(qū)別來(lái)說(shuō)，首先兩者出血的部位不同，對(duì)于屈氏韌帶以上的消化道出血，稱(chēng)為上消化道出血，屈氏韌帶以下的消化道出血，多稱(chēng)為下消化道出血。另外，對(duì)于消化道出血的患者，其臨床癥狀也不同，上消化道出血的患者一般以黑便、嘔血為主，下消化道出血的患者，一般以便血以及膿血便為主。例如對(duì)于部分非特異性結(jié)腸炎癥的患者，有可能出現(xiàn)膿血便。對(duì)于上消化道出血的患者，必要時(shí)需要考慮予以急診胃鏡檢查，并且在胃鏡下予以出血部位的套扎或者是硬化劑的注射，以及予以電凝治療。對(duì)于下消化道出血的患者，需要考慮在腸鏡下予以進(jìn)一步的檢查、處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-29 2046次

• 上下消化道出血的鑒別
  消化道出血是臨床上的常見(jiàn)的癥狀，根據(jù)出血的部位可以分為上消化道出血和下消化道出血。首先需要了解什么是上消化道出血，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的舌管，胃、十二指腸、膽、胰等病變引起的消化道出血。如果是屈氏韌帶以下的腸道出血，一般稱(chēng)之為下消化道出血，80%的上消化道出血具有一定的自限性的。如果說(shuō)下消化道出血，死亡率一般不會(huì)太高不超過(guò)5%?；颊叱霈F(xiàn)消化道出血，一般都會(huì)有嘔血、黑便的一些臨床表現(xiàn)。如何根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來(lái)與鑒別，如果說(shuō)患者多表現(xiàn)為嘔血，比如說(shuō)患者出血時(shí)候血在胃內(nèi)潴留，嘔吐物為咖啡色樣，并且出血塊，一般考慮是上消化道出血。但是如果說(shuō)患者是解的血便，或者說(shuō)是大便的次數(shù)比較多，解的鮮血便，一般多考慮下消化道出血。同時(shí)還需要根據(jù)患者的既往史，比如說(shuō)患者既往有消化道潰瘍等病史，結(jié)合患者到嘔血或者是黑便的情況，一般也多傾向于是上消化道出血。當(dāng)然最主要的鑒別的點(diǎn)，就是換建議患者行胃腸鏡檢查來(lái)尋找患者出血的病因病變所在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-24 7458次

• 上下消化道出血什么癥狀
  病情分析：上消化道出血的癥狀，包括嘔吐咖啡色液體、嘔血及黑便，如果出血量大，也可表現(xiàn)為暗紅色血便。下消化道出血一般表現(xiàn)排黑便或暗紅色血便，不會(huì)有嘔血。出血量比較大時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)頭暈心悸，面色蒼白、血壓下降、心率增快等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：?jiǎn)渭兏鶕?jù)臨床癥狀很難判斷是上消化道出血還是下消化道出血，也不能明確出血的病因，所以應(yīng)該住院治療的同時(shí)，盡快完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 上下消化道出血的鑒別是什么
  消化道出血是指從食管到肛門(mén)之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病癥，根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，依據(jù)臨床表現(xiàn)多難以作出鑒別，主要依據(jù)胃鏡檢查。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2802次

• 如何區(qū)別消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的病，多發(fā)病，多發(fā)生于潰瘍病，消化道潰瘍，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常會(huì)出現(xiàn)消道出血這個(gè)癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血，還是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)行嘔出，或者是排便排出，兩種方式。顏色呢？如果嘔出鮮紅的血液，證明出血量比較大，排便排出的血，一般都是柏油樣
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-26 2358次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱(chēng)的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次