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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5783次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7252次

• 上下消化道出血的區別
  上下消化道出血主要區別在于，患者的出血量以及出血速度。如果上消化道出血的量比較少，而且出血速度比較慢，通常者不會出現嘔血，而是以黑便的形式為主要臨床表現。下消化道出血，如果患者的出血量比較少，而且出血速度比較慢，也會出現黑便的形式，但是它的顏色要比上消道出血的顏色較為淺一些，而且多為鮮紅色的血便。另外如果上消化道出血患者的出血速度比較快，而且出血量比較大，患者會出現嘔血的臨床表現，但是下消化道出血，很少會出現嘔血的表現，而是以臨床上鮮紅色的血便為主要臨床表現。在臨床上，要正確的區分好上、下消化道出血的區別，這樣的話才能有地放矢針對性的進行治療，最好做胃鏡、腸鏡等檢查，必要的時候可以做動脈造影，這樣既可以明確出血部位，也可以區分上、下消化道出血的具體區別，在臨床上要對上消化道出血和下消化道出血進行好的區分才能夠很好的治療。
  語音時長 1:40”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 9112次

• 上下消化道出血的治療
  上消化道和下消化道出血的治療是有所不同的。首先，上消化道出血可以通過藥物治療，如奧美拉唑、去甲腎上腺素、西米替丁和雷尼替丁、凝血酶等等。如果患者是食管胃底靜脈曲張破裂出現的，可用藥物垂體后葉素，此藥物孕婦和高血壓的病人是不可服用的。也可以通過手術治療上消化道出血，患者應該注意臥床休息，注意保暖，避免著涼或者是太熱。患者要從流食、半流食慢慢地恢復到正常的飲食。患者還應該忌煙酒，辛辣生冷的食物。下消化道出血的治療，主要是包括對癥治療，以及病因治療，首先要配合止血治療，如果說有大量的出血，就需要來配合輸血治療，同時也要積極進行補液治療，維持生命體征穩，最重要的就是要病因治療，根據病因來確定治療方案。如果是由于結腸癌和直腸癌、腸道淋巴瘤等腫瘤導致的下消化道出血，肯定是要做手術治療的。如果說是由于克羅恩病，或者是潰瘍性結腸炎，以及急性結腸炎癥所導致的消化道出血，那么治療就主要以保守治療為主。
  語音時長 1:50”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-25 2619次

• 上下消化道出血什么癥狀
  病情分析：上消化道出血的癥狀，包括嘔吐咖啡色液體、嘔血及黑便，如果出血量大，也可表現為暗紅色血便。下消化道出血一般表現排黑便或暗紅色血便，不會有嘔血。出血量比較大時病人還會出現頭暈心悸，面色蒼白、血壓下降、心率增快等表現。意見建議：單純根據臨床癥狀很難判斷是上消化道出血還是下消化道出血，也不能明確出血的病因，所以應該住院治療的同時，盡快完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-09 801次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。意見建議：消化道出血患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-05 2301次

• 如何區別消化道出血
  消化道出血是一種常見的病，多發病，多發生于潰瘍病，消化道潰瘍，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常會出現消道出血這個癥狀。那么怎么鑒別是上消化道出血，還是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以經過口腔進行嘔出，或者是排便排出，兩種方式。顏色呢？如果嘔出鮮紅的血液，證明出血量比較大，排便排出的血，一般都是柏油樣
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-26 2358次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次