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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 14135次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12283次

• 冠狀動脈狹窄程度分級
  冠狀動脈狹窄其實就是血管狹窄，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級。一級病變，管腔面積縮小1%-25%。二級病變，管腔面積縮小26%-50%。三級病變，管腔面積縮小51%-75%。四級病變，管腔面積縮小76%-100%。一支或一支以上主要冠狀動脈（左冠狀動脈主干即左主干，前降支，回旋支，右冠狀動脈）狹窄程度如果達到三級及以上，即可診斷為冠心病，TIMI分級是指血流情況，零級是無血流灌注，閉塞血管遠端無血流。
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  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-09-21 10969次

• 冠狀動脈狹窄程度怎樣分級？
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是在冠狀動脈粥樣硬化基礎上，造成冠狀動脈管狹窄或阻塞，致冠狀動脈循環障礙，引起心肌氧的供需失衡，導致心肌缺血或梗死的一種心臟病變，根據冠狀動脈造影狹窄程度可分為四級:一級，管腔直徑縮小低于25%。二級，管腔直徑縮小25%到50%。三級，管腔直徑縮小50%到75%。四級，管腔直徑縮小高于75%。國際上一般習慣應用狹窄段直徑來表示。
  語音時長 1:08”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 6440次

• 冠狀動脈狹窄怎么辦
  對于冠狀動脈狹窄，主要是看血管狹窄的嚴重程度，假如狹窄程度大于70%以上，可能要給予植入支架治療，左主干狹窄大于50%以上，可能就要給予支架植入治療。假如血管狹窄不嚴重的話，僅僅需要給予抗血小板，調脂穩定斑塊，擴張冠脈血管等等藥物治療即可，平時還要需要飲食控制，及適量運動。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-05 6204次

• 冠狀動脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑，以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴張術或者是支架植入術，其次是冠動脈搭橋手術治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-02-06 2602次

• 動脈狹窄程度怎么分級
  首先應了解血管超聲對動脈硬化性病變程度的診斷，是通過血管腔變化、血流參數變化、頸部血管與腦血管血流的變化等多個方面綜合分析而得的。頸部動脈的病變程度通常分為狹窄小于50%即輕度，50%至69%狹窄中度，70%至99%狹窄為重度和閉塞。腦動脈狹窄的診斷主要通過血流速度測值判斷，分類為輕度狹窄、中度狹窄
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 396次

• 冠狀動脈狹窄程度可以減輕嗎
  冠狀動脈狹窄程度通常可以減輕，患者可以通過藥物治療或者手術治療。冠狀動脈狹窄通常是由于冠狀動脈粥樣硬化等原因導致的，冠狀動脈粥樣硬化斑塊在冠狀動脈內積聚，能夠導致冠狀動脈壁彈性降低和管腔的狹窄與閉塞，心臟的供血量不足無法滿足心肌需求，從而引起了心肌缺血，冠狀動脈狹窄的患者可能出現心律失常、心衰以及心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 617次