腎小球腎炎到尿毒癥四期

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醫生主講實錄

腎小球腎炎如果按疾病的自然轉歸它的最終階段是進入到尿毒癥期,尿毒癥四期即屬于與腎小球內生肌酐清除率在30至15毫升每分鐘之間的患者。

腎小球腎炎進展到尿毒癥的主要因素有以下有關:

一、腎臟病理類型,微小病變的患者疾病進展的速度比較慢,如果是局灶節段性腎小球硬化和毛細血管內增生性腎小球腎炎,兩個類型疾病的預后比較差。十年進展到尿毒癥的患者約30%以上,iga腎病的患者十年進展至尿毒癥的患者占20%。

二、蛋白的水平,尿蛋白定量越多,進展至尿毒癥的時間和機會會更大,以1g每天為界限。

三、高血壓,如果合并有高血壓并且難以糾正,難以配合的患者進展至尿毒癥的患者會更多,是腎小球疾病的獨立危險因素之一。

其他的比如高脂血癥,飲食不控制,高血糖等情況也是影響的主要因素。

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