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無癥狀性血尿首先應(yīng)考慮

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醫(yī)生主講實錄

無癥狀性血尿根據(jù)血尿的來源一般可以分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血,腎小球源性血尿見于各種原發(fā)性腎臟疾病、繼發(fā)性腎臟疾病和遺傳性腎臟疾病,繼發(fā)性腎臟疾病包括紫癜、乙肝、糖尿病、高血壓等等,遺傳可見于多囊腎,Potter綜合征,腎病綜合征。非腎小球源性血尿主要包括結(jié)石、腫瘤或者是炎癥,或全身出血性疾病。

如果病人肉眼血尿,但是任何癥狀沒有,首先要考慮是不是IgA腎病,中老年男性一定要考慮是不是泌尿系的惡性腫瘤,建議進一步完善泌尿系超聲,尿紅細胞位相,確定是腎小球源性血尿,還是非腎小球源性血尿,是不是存在泌尿系的惡性腫瘤。

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