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• 什么是顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤

  顱內(nèi)多發(fā)膠質(zhì)瘤是膠質(zhì)瘤中比較特殊的一種類型，這種情況有可能是顱內(nèi)的腫瘤先有一個(gè)原發(fā)灶，而原發(fā)灶的腫瘤細(xì)胞順著白質(zhì)纖維向遠(yuǎn)隔部位發(fā)生了腦內(nèi)的轉(zhuǎn)移，而形成的多發(fā)性的膠質(zhì)瘤。也有一些患者是由于顱內(nèi)多個(gè)病灶同時(shí)發(fā)生的膠質(zhì)瘤。但無論哪個(gè)原因，對于顱內(nèi)多發(fā)性的膠質(zhì)瘤是臨床上治療比較棘手，預(yù)后比較差的一種病理類型。對于這種膠質(zhì)瘤，我們在臨床上需要引起特別關(guān)注。在治療中，我們一般需要通過手術(shù)的方式，切除腫瘤的主體，對于殘余的腫瘤，以及其他的小灶性的膠質(zhì)瘤，進(jìn)行放療、化療、靶向治療等方法進(jìn)行控制。總體來說，這類的膠質(zhì)瘤預(yù)后并不理想。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 7507次

• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 7083次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤怎么治療
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤治療方法的選擇依賴于腫瘤的部位、大小和病理性質(zhì)等諸多因素，各種顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤的預(yù)后差異很大，每個(gè)患者的具體情況也不同，無法對各類顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤制定統(tǒng)一的治療方式。但多數(shù)強(qiáng)調(diào)放療，化療和手術(shù)的綜合治療。原則上對組織學(xué)檢查確診的生殖細(xì)胞瘤，先采取化療后補(bǔ)充放療，單獨(dú)化療只能治愈部分生殖細(xì)胞瘤，但多數(shù)病人會復(fù)發(fā)，單純化療而不加放療是不可取的。
  語音時(shí)長 01:18”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-19 2772次

• 生殖細(xì)胞瘤怎么辦
  生殖細(xì)胞瘤在臨床上比較少見，治療方法首選手術(shù)治療，單純的給予手術(shù)切除就能夠達(dá)到治愈，因此患者不用過于擔(dān)心。腫瘤好發(fā)生于女性的卵巢，表現(xiàn)為卵巢實(shí)質(zhì)性占位，行彩超、CT等影像學(xué)檢查都能夠發(fā)現(xiàn)病灶。患者需要行相關(guān)的影像學(xué)檢查和生化檢查，評估腫瘤與周圍臟器的關(guān)系，尤其是比較大的腫瘤有可能跟腸管黏連，這時(shí)候需要充分評估，會降低患者手術(shù)的并發(fā)癥概率。手術(shù)切除以后也要送病理化驗(yàn)明確是否發(fā)生惡變，若考慮有惡變，則需要擴(kuò)大切除或者術(shù)后化療。
  語音時(shí)長 01:11”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-13 4234次

• 什么是顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤包括：生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮癌、胚胎癌、混合性生殖細(xì)胞瘤。常發(fā)生于松果體區(qū)、鞍上區(qū)或底節(jié)區(qū)，少數(shù)可發(fā)生在三腦室、腦干、胼胝體等中線部位，除畸胎瘤外都是惡性腫瘤。表現(xiàn)為：頭痛、嘔吐、尿崩癥、視力、視野障礙等。治療:畸胎瘤手術(shù)切除治療。其他的需要先化療、放療，瘤體不能消失的才采用手術(shù)治療，然后再化療、放療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-27 4205次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤怎么治療
  病情分析：顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤主要發(fā)生在鞍上區(qū)、基底節(jié)區(qū)和松果體區(qū)等中線區(qū)域，不同病理亞型的腫瘤在年齡、性別比例、部位分布、病程長短、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)特征等方面各有其特點(diǎn)。結(jié)合CT、MRI等檢查可以作出初步診斷。意見建議：通過手術(shù)切除腫瘤，并輔以放、化療，可延緩疾病進(jìn)程，延長生存期。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-20 2401次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是良性還是惡性
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是一類起源于生殖細(xì)胞的腫瘤，多數(shù)情況下被認(rèn)定為惡性。這種腫瘤好發(fā)于兒童及青少年，且男性發(fā)病率明顯高于女性。顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤主要發(fā)生在腦內(nèi)中線部位，如松果體區(qū)和鞍區(qū)，其臨床表現(xiàn)多樣，包括頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。在解釋顱內(nèi)生殖細(xì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是良性還是惡性
  顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是惡性的。起源于生殖細(xì)胞，兒童及青少年多發(fā)，發(fā)生部位以腦內(nèi)中線部位為主，包括松果體區(qū)、鞍區(qū)，少數(shù)發(fā)生在腦室內(nèi)或大腦半球內(nèi)。顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)多見壓迫所致頭痛、嘔吐及視乳頭水腫，還可因?yàn)樽枞X脊液循環(huán)通路出現(xiàn)腦積水癥狀。根據(jù)腫瘤發(fā)生部位以及腫瘤逐漸增大，可以出現(xiàn)眼球活動障礙、視力下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-14 530次