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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3400次

• 血沉高是風濕病么

  不一定。我們風濕病通常來講是血沉會高的，那么還有一些病，比如一些感染、腫瘤，血沉也會高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也會血沉高。所以我們不能一看到血沉高，就認為他是風濕病，我們一定要區別是不是有感染存在。當然感染有感染伴隨的一些臨床表現和一些檢查的特異性，比如血象高或者是降鈣素原高，還有其他的感染疾病的一些檢查。腫瘤也可以引起血沉高，也需要做一些檢查，那么我們一定要區別。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-30 6215次

• 脊柱結核血沉高如何控制
  脊柱結核是由于結核桿菌通過血液傳播到脊柱的椎體，在椎體中進行繁殖從而破壞椎體，出現患者胸背部疼痛、發熱以及盜汗等中毒癥狀。脊柱結核的治療包括早期診斷，早期治療，聯合用藥且有足夠長的藥物療程，其中血沉是觀察治療脊柱結核的一個指標。如果患者血沉一直比較高，考慮是否聯合用藥，比如結核用藥分為一線藥和二線藥，一線藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，如果是單獨使用時出現了血沉還比較高，可以聯合用藥如異煙肼加利福平。如果在兩個藥用藥之后血沉一直很高，而且患者出現了比較大的副作用，有可能是對藥物沒有反應，出現了耐藥，要使用二線類的藥物，如阿米卡星、對氨基水楊酸、卡那霉素，如果使用二線藥患者血清逐漸下降，說明有效。
  語音時長 01:38”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-11 2839次

• 肺結核患者血沉高嗎
  肺結核是由結核分枝桿菌感染肺部引起的疾病，在臨床上肺結核是非常常見，肺結核患者一般病程比較長，一旦感染肺結核后，患者一般是需要治療6到9個月時間不等。同時針對肺結核患者，臨床上確診，主要是依靠病史，臨床表現和一些相關的輔助檢查，可以明確診斷。肺結核患者，臨床上主要表現有發熱，一般是午后低熱，同時有咳嗽，咯血，胸痛，胸悶以及患者出現有消瘦，乏力，盜汗等臨床表現，所以針對肺結核患者，即使有這些癥狀，還需要做一些相關的檢查，比如痰液中找結合分枝桿菌以及查血常規、血沉等，血沉一般會有明顯的升高，同時做x線胸片檢查也會有利于肺結核的診斷。所以說，肺結核患者的血沉是增高的，但并不是所有患者血沉增高，就可以診斷肺結核，因為引起血沉增高的原因有很多，所以這一點要注意鑒別。
  語音時長 01:49”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-09-08 5663次

• 肺結核血沉高嗎
  病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監測肝腎功能也是比較重要的，加強營養支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-10 1302次

• 肺結核患者血沉高嗎
  病情分析：肺結核患者處于活動期，血沉會增高，要積極的抗結核治療，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現發燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復，不抽煙，不喝酒，養成良好的生活習慣，定期復查肝功能腎功能，血細胞分析，血沉等檢查。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-27 1402次

• 肺結核血沉高是怎么回事
  肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 194次

• 肺結核血沉高是怎么回事
  肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 312次