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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8293次

• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9734次

• 神經源性膀胱怎么檢查
  對于神經源性膀胱它主要就是神經受到損傷，引起的膀胱過度充盈或者膀胱內不能儲存尿液，對于這種情況，要詢問病史是否有神經的受傷或者是是否有腦中風的情況。檢查的方式可以通過做尿常規檢查，觀察尿常規是否有炎癥，也可以做膀胱殘余尿b超檢查，觀察患者是否有過度的尿潴留，或者沒有尿液充盈。第三組就是做尿流動力學檢查，尿流動力學可以評估膀胱收縮力，膀胱有效儲尿的量以及尿道括約肌的情況，最大尿路率以及排尿的時間等，通過尿流動力學檢查，可以評估神經源性膀胱是否有損傷，也可以做肛門指檢，觀察肛門是否括約肌有松弛的現象。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-11 2351次

• 神經源性膀胱怎樣檢查
  神經源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門周圍皮膚，肛門收縮，表明脊髓的活動存在。球海綿體肌反射實驗刺激陰莖頭或者陰蒂，有肛門括約肌收縮，說明脊髓活動存在。冰水試驗主要就是向膀胱內注上冰水，如果脊髓以上損傷，冰水試驗就是陰性，如果注入冰水后數秒鐘有冰水用力排出，表明脊髓以上的神經沒有損傷。尿流動力學檢查是診斷神經源性膀胱最有價值的檢查方式，可以反應逼尿肌反射亢進或者逼尿肌無力以及尿道括約肌的功能情況。排泄性尿路造影可以看到有膀胱小梁形成，也可能有些細石。CT和磁共振可以顯示上尿路擴張積水的情況。
  語音時長 02:11”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-04-10 4123次

• 神經源性膀胱如何檢查
  神經源性膀胱是泌尿外科常見病、多發病，神經源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實驗室檢查。進行體格檢查包括患者的提睪反應、大腿根部的感覺、以及肛門括約肌的收縮能力等等。實驗室檢查主要包括尿動力學檢查。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-02-08 1502次

• 怎樣檢查神經源性膀胱
  病情分析：可以做超聲波，膀胱尿道造影等。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫院檢查治療，防止泌尿系統其他并發癥的出現，平時要注意衛生清潔，不要吃辛辣生冷食物，多喝水，多運動。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-26 1605次

• 神經源性膀胱怎樣檢查
  神經源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗、尿流動力學檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實驗，用手插入肛門內，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強，表明脊髓中樞反射亢進。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動或者活動降低。肛門反射實驗，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 59次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次