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• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現明顯減少。磷主要經過腎臟來排泄，當出現腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導致磷的潴留，導致高磷血癥的發生。第二，磷的攝入增多。發生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導致低鈣血癥的發生，低鈣血癥的發生，會影響到磷的代謝，可以導致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導致高磷血癥的發生。第五，繼發性甲狀旁腺功能亢進。慢性腎衰竭的患者容易出現繼發性甲狀旁腺功能亢進，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進高磷血癥的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 9344次

• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 14169次

• 腎功能衰竭為什么低鈣
  腎功能衰竭的患者之所以出現低鈣血癥是由于維生素D3產生障礙引起的，維生素D3在身體內的主要作用就像一個小船，而鈣片是提供的原料，小船提供了一個載體，可以將腸道內的鈣吸收入血，這樣就可以維持血鈣在正常范圍內，維生素D3產生障礙以后患者就會出現低鈣血癥，低鈣血癥患者就會表現為肢體抽搐，為了糾正低鈣血癥這時候可以補充鈣片，但是同時要補充維生素D3，在臨床上應用最多的就是骨化三醇。低鈣血癥會引起繼發性的甲狀旁腺功能亢進癥，這種激素會導致血管硬化加強以及尿毒癥腦病，對身體的影響是非常大的，因此要積極的給予治療。
  語音時長 01:19”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-13 3433次

• 慢性腎功能衰竭高磷血癥原因
  高磷血癥是慢性腎臟病的常見并發癥，是引起繼發性甲狀旁腺功能亢進、鈣磷沉積變化、維生素d代謝障礙，骨性骨病等重要原因，與冠狀動脈心包膜鈣化等嚴重心血管并發癥密切相關。近年研究發現新型的磷結合劑鑭制劑能有效的降低血清磷水平，并不引起繼發骨損害和高血癥，這種相對安全的磷結合劑合，尤其適用于長期血液透析的患者高磷血癥的治療，正常人由于甲狀旁腺激素降鈣素抑制腎小管再吸收磷，且兩者在腸、骨、腎對鈣磷代謝的調節中起到拮抗作用，因此血磷維持在正常水平而不易喪失，但在腎功能衰竭、排磷困難、甲狀旁腺功能減退、細胞損壞后磷轉移入血，維生素d過量、攝入過多的情況下可發生本癥。
  語音時長 1:30”
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-28 5142次

• 慢性腎功能衰竭低血鈣是怎么回事
  慢性腎衰患者低血鈣比較常見，一般在 1.75～2.25mmol／L之間，嚴重者可小于 1.25mmol／L。患者出現神經肌肉激惹性升高，繼發性甲狀旁腺功能亢進等臨床表現。 引起慢性腎衰低血鈣的原因有： ①由于尿磷排出減少，血磷升高，血磷升高會使鈣沉積于軟組織，引起軟組織鈣化并造成血鈣降低。 ②慢性腎衰患者活性維生素 D缺乏，腸道及腎對鈣的重吸收減少，產生低鈣血癥。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3501次

• 腎功能衰竭為什么低鈣
  病情分析：腎功能衰竭患者由于腎臟產生的活性維生素D減少，而維生素D是人體吸收鈣離子必要的一種維生素，所以腎功能衰竭的患者會導致低鈣血癥。再者腎功能衰竭患者由于磷離子排泄障礙會導致高磷血癥，高磷血癥也影響鈣的吸收，從而導致低鈣血癥。意見建議：腎功能衰竭患者平時補鈣可以多喝一些牛奶，如果低鈣比較嚴重需要通過補充碳酸鈣D3之類的藥物進行補鈣治療。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-08-02 1902次

• 慢性腎功能衰竭發生低鈣血癥的原因是什么
  慢性腎功能衰竭患者容易出現鈣磷代謝紊亂，主要表現為鈣缺乏和磷過多。1.鈣缺乏主要與鈣攝入不足有關，這種情況主要與尿毒癥，或者是代謝廢物的蓄積影響消化系統有關，表現為惡心、嘔吐、納差，導致鈣攝入不足。2.活性維生素d缺乏。腎臟不光是一個排泄系統，還是一個內分泌系統，其可以促進活性維生素d的合成，一旦出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 1428次

• 慢性腎功能衰竭發生低鈣血癥的原因是什么
  慢性腎功能衰竭導致低鈣血癥的主要原因是腎功能減退引發的多種代謝紊亂，包括維生素D代謝異常、高磷血癥、代謝性酸中毒以及腎性骨營養不良等。1、維生素D代謝異常慢性腎衰時，腎臟活化維生素D的能力下降，導致1,25-二羥維生素D3（活性維生素D）生
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次