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• 原發性肝癌的轉移途徑

  癌細胞從原發灶，跑到其它的組織器官，必然有它的轉移途徑，其中最常見的轉移途徑是血液，其次是淋巴，再次就是直接侵潤。那么我們知道，肝臟這個器官比較特殊，它有豐富的淋巴管道，有入肝臟的管道，也有出肝臟的管道，因此一旦癌細胞進入到靜脈系統，首選它跑出肝臟就進入肝靜脈，進入靜脈回右心，從右心出來直接進入兩個肺。因此肺是它最常見的轉移灶，其次就是大腦、骨骼、腎上腺等等，其它血液循環比較豐富的部位。當然還有淋巴，好多肝癌患者在發現病灶的時候，同時發現肛門、腹腔，和其它部位淋巴結腫脹，這就提示肝癌有可能，已經出現了淋巴轉移。有的肝癌患者，肝癌的同時腎上腺或其它部位也出現了腫瘤。包括胃是因為腫瘤的解剖部位，和其它組織臟器本來就很近，因此當這個地方癌變的時候，首先容易傷及它的鄰居，誰離著它近它就浸潤誰，這是最常見的三個轉移途徑。

  

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  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 6525次

• 原發性肝癌的病因有哪些？

  原發性肝癌的病因特別多，那么在中國一般都是原來既往有一個慢性肝病的基礎，包括這個乙肝、丙肝以及由它們發展而來的肝硬化，一般都是在這個基礎上然后發展而來的，一般普通老百姓來講他把這個肝臟的其他的腫瘤都誤認為肝癌，包括肝血管瘤、肝囊腫，其實這些良性的都不在這個原發性肝癌之列，那么肝癌一般在早期大多數都沒有明顯的癥狀不易覺察，就是大多數早期的肝癌一般都是通過體檢來發現等到出現癥狀的時候一般都是比較晚期大多數都會失去治療的機會，所以對于慢性肝病的患者來說經常性的體檢是非常重要的。

  

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  李文剛 副主任醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-05-10 3208次

• 原發性肝癌轉移途徑
  原發性肝癌，肝癌細胞比較容易經過門靜脈系統在肝內播散，行成癌栓以后可以阻塞門靜脈主干，引起門靜脈高壓，血行轉移一般多見于肺臟，其次為骨，腦。肝癌一般經過淋巴轉移比較少見，可以轉移至肝門淋巴結，還有胰周腹膜后的淋巴結，中晚期的患者，原發性的肝癌腫瘤還可以直接侵犯鄰近臟器還有橫膈，有時還會發生腹腔種植轉移引起大量的癌性腹水，從而導致相應的臨床癥狀，所以原發性肝癌的轉移途徑很多。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-12-02 2099次

• 原發性肝癌的轉移途徑
  1．肝內轉移：肝癌最早在肝內轉移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內引起多發性轉移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓，形成頑固性腹水。2．肝外轉移（1）血行轉移：最常見的轉移部位為肺，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經右心達肺動脈，在肺內形成轉移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉移。（2）淋巴轉移：轉移至肝門淋巴結最為常見，也可轉移至胰、脾、主動脈旁及鎖骨上淋巴結。（3）種植轉移：少見，從肝表面脫落的癌細胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉移癌。
  語音時長 1:19”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-06 5530次

• 原發性肝癌轉移途徑是什么
  原發性肝癌的轉移途徑首先是直接侵犯，當肝臟腫瘤增大到一定程度，可能會突破肝被膜，侵犯臟器鄰近組織。第二，它可能出現肝臟周圍引流區的淋巴結轉移。第三常見途徑還有血運轉移，它通過血液循環系統，使癌細胞擴散到其他臟器。另外臨床常見的還有腹水播散轉移，腹膜轉移。
  付貴 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-16 2102次

• 原發性肝癌的晚期癥狀有哪些
  病情分析：原發性肝癌晚期的癥狀有很多種。首先全身癥狀包括消瘦、面色灰暗、黃疸、貧血、易疲勞、腹部膨隆，出現腹水。腫瘤本身也可以引起右上腹肝區脹痛。如果出現肺轉移或者是骨轉移，還可能出現相應的癥狀。如果還合并肝炎后，肝硬化門靜脈高壓、脾機能亢進，病人還可能會出現消化道大出血，表現為嘔血、黑便或者是血便。另外如果肝癌持續增大比較迅速，還可能會出現自發性破裂出血。意見建議：近10余年由于外科技術的進步，原發性肝癌的手術切除率在逐年增加。配合近年來分子靶向藥如索拉菲尼，侖法替尼以及PD-1類的藥物應用，明顯的提高了原發性肝癌的生存率。所以建議病人，只要有可能，盡量進行綜合治療，以便獲得最好的預后。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-12 1501次

• 原發性肝癌轉移部位有哪些
  原發性肝癌容易侵犯門靜脈分支形成肝內轉移，經血行轉移到肺最常見，其次為骨、腦等，延淋巴轉移到肝門淋巴結最多見，也可以至胰周圍、腹膜后、主動脈旁及鎖骨上淋巴結等，還能直接蔓延到橫膈及臨近臟器，以種植的方式轉移到腹腔等。慢性病毒性肝炎、肝硬化及長期喝酒的病人要定期進行肝臟彩超、肝功及血清甲胎蛋白檢查，才
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 原發性肝癌的病因有哪些
  目前對原發性肝癌的具體發病病因和發病機制并不十分明確，但臨床上認為大多與病毒性肝炎或者是代謝異常、遺傳因素等有關，還與長期吸煙、喝酒有關。臨床上在治療此病時，主要包括根治性治療以及姑息治療，比如通過肝臟移植手術或切除手術、局部消融手術進行治療或藥物治療、放療、化療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-22 0次