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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5976次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候，可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 4295次

• 上消化道出血氮質(zhì)血癥
  上消化道出血所引起的氮質(zhì)血癥叫做腸源性氮質(zhì)血癥，這主要是因?yàn)樵诖蟪鲅院螅旱鞍椎姆纸猱a(chǎn)物在腸道被吸收，導(dǎo)致血中的氮質(zhì)升高。一般在出血幾個(gè)小時(shí)以后，血尿素氮就開始上升，24到48小時(shí)可以達(dá)到高峰，多數(shù)不超過14.3毫摩爾每升，如果沒有繼續(xù)出血，一到兩天以后就會(huì)降至正常。氮質(zhì)血癥除了腸源性氮質(zhì)血癥，還有腎源性氮質(zhì)血癥，還有腎前性氮質(zhì)血癥。腎前性氮質(zhì)血癥指的是由于失血性周圍循環(huán)衰竭造成腎血流量暫時(shí)減少，腎小球?yàn)V過率和腎排泄功能降低，導(dǎo)致氮質(zhì)潴留，在糾正低血壓、休克以后，血尿素氮可以迅速降至正常。第三就是腎性氮質(zhì)血癥，主要是由于嚴(yán)重而持久地休克造成腎小管壞死或者失血更嚴(yán)重，加重了原有腎病的腎臟損害所導(dǎo)致。在出血停止的情況下氮質(zhì)血癥常持續(xù)四天以上，經(jīng)過補(bǔ)足血容量、糾正休克而血尿素氮不能降至正常的，應(yīng)考慮腎性氮質(zhì)血癥的存在。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 8595次

• 消化道出血為什么引起氮質(zhì)血癥
  氮質(zhì)血癥是指血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范圍，可以是各種腎病遷延不愈、腎功能損害所引起的結(jié)果，也可以是腎外因素使血中的氮蓄積所引發(fā)。上消化道出血引發(fā)的氮質(zhì)血癥，主要包括兩方面的原因，腎前性的以及腎外性氮質(zhì)血癥。所謂腎前性是由于大量出血使血壓降低，腎的循環(huán)灌注不好，腎小球?yàn)V過率降低，使氮在體內(nèi)大量蓄積，同時(shí)消化道的血被吸收入血以后分解產(chǎn)生大量的氮質(zhì)，兩個(gè)因素疊加導(dǎo)致了氮質(zhì)血癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-10-23 7195次

• 下消化道出血氮質(zhì)血癥是什么
  由于大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收入血，尿素氮濃度可暫時(shí)升高，稱為腸源性氮質(zhì)血癥，一般于一次出血后數(shù)小時(shí)血尿素氮開始上升，約24到48小時(shí)可以達(dá)到高峰，大多不超過14.3。3到4點(diǎn)后降至正常。另外，也可因循環(huán)血量減少引起的腎前性功能不全所導(dǎo)致的氮質(zhì)血癥和大量長(zhǎng)期失血，導(dǎo)致腎小管壞死引起的腎性氮質(zhì)血癥。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 2803次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2501次

• 上消化道出血氮質(zhì)血癥
  上消化道出血所引起的氮質(zhì)血癥叫做腸源性氮質(zhì)血癥，這主要是因?yàn)樵诖蟪鲅院螅旱鞍椎姆纸猱a(chǎn)物在腸道被吸收，導(dǎo)致血中的氮質(zhì)升高。一般在出血幾個(gè)小時(shí)以后，血尿素氮就開始上升，24到48小時(shí)可以達(dá)到高峰，多數(shù)不超過14.3毫摩爾每升，如果沒有繼續(xù)出血，一到兩天以后就會(huì)降至正常。氮質(zhì)血癥除了腸源性氮質(zhì)血癥，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 705次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次