如果患者出現了腦梗死，而且在溶栓的時間窗以內，比如在發病四個半小時以內，可以進行靜脈溶栓治療。
如果發病在六個小時以內并且超過了四個半小時，可以應用尿激酶進行溶栓，在四個半小時以內一般是用阿替普酶進行靜脈溶栓。
靜脈溶栓是通過藥物將這種栓子溶解，它的副作用就是容易出現腦出血，如果是溶栓以后出現了腦出血，在治療上具體用哪一種治療方案得看患者的具體情況，如果溶栓以后出血量不是很大，出現了大面積腦梗死的患者還是可以應用一些改善供血的藥物，此外，可以應用一些清除自由基、營養神經的藥物進行治療。
溶栓腦出血治療方法
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-05-01 6206次
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腦出血的治療方法腦出血的治療方法，需要根據患者出血量的大小、出血的部位、出血的原因，以及患者的病情而定。對于有明確原因引起的腦出血，例如腦動脈瘤破裂引起的出血、腦血管畸形破裂引起的出血、腦腫瘤等因素引起的出血，我們需要及時的解除引起腦出血的病因，同時清除顱內的血腫。而對于原因不明的腦出血，也就是原發性腦出血，這種情況出血量如果比較小，我們可以進行內科的保守治療，讓血腫自行吸收。而對于出血量比較大的患者，我們仍然需要外科手段進行干預，通過手術的方式來清除血腫，這樣才能讓患者更好的獲得一個比較理想的恢復。
01:16
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-19 10522次
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腦出血保守治療方法腦出血的處理方法有兩種，保守治療和手術治療，具體采取何種治療方式，要由有經驗的醫生進行評估。根據病情然后進行隨時的調整，腦出血的保守治療方法，通常包括臥床的休息，保持患者的安靜，避免情緒的波動和血壓的劇烈波動，保持患者的呼吸道通暢，及時地翻身、拍背，預防墜積性肺炎和褥瘡的發生，保持血壓的穩定，積極地控制高血壓。防止二次出血的發生，進行有效的營養支持，預防營養不良，和水電解質紊亂等并發癥的發生，保持顱內壓的穩定，進行脫水治療，使患者度過腦出血以后的，水腫高發期。另外還要再進行有效的康復治療，使患者的功能達到最大的保留，腦出血的保守治療期間，如果病情發生變動，可能隨時需要更換為手術治療，一定要聽從醫生的建議，進行及時有效的治療。
01:53
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 6113次
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溶栓腦出血治療?溶栓是針對大腦中動脈等大血管引起的腦洞中，也是腦缺血，腦血栓的情況下，在介入的情況下進行相關的溶栓治療，它不適用于腦出血的治療。如果說它和腦出血的關系，就是溶栓的并發癥，溶栓可以引起副作用和并發癥，最常見的就是動脈溶栓后，梗塞灶出現了繼發性的出血，另外還有腦水腫等等。還有一種情況就是說一些鉆孔引流手術，我們可以腔內注入一些尿激酶，通過引流管注入到血凝腔，起到治療的作用。但是靜脈或者動脈的溶栓是不同于腦出血的，還能加重腦出血，不是腦出血治療的適應癥。語音時長 1:05”
牟曉東
主治醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-18 2445次
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溶栓導致腦出血腦出血是溶栓常見的并發癥，可能是因為在溶栓的過程中缺血和梗死的組織重新獲得血流，這樣容易導致血管的擴張，引起血管損傷，稱為再灌注損傷，而突然的血管壓力增多，就容易導致血管的破裂，引起腦出血。如果在ct的檢查中出血量不是很多的話，可以通過保守治療，可以使用甘露醇脫水消腫，應用神經節脂質，胞磷膽堿鈉營養神經治療。另外需要密切觀察病情，一旦出現病情加重，比如說頻繁的嘔吐，頭痛程度加重或者出現昏睡，意識喪失，就要及時的復查ct，看有沒有出血持續增多。語音時長 1:33”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-12-03 8517次
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腦出血能溶栓嗎病情分析：腦出血的患者是不可以溶栓的，因為患者腦出血需要凝血因子幫助凝血，緩解腦出血的情況，一旦進行溶栓之后，患者腦出血的病情可能會加重，從而出現生命危險。意見建議：腦出血的患者應該到醫院進行治療，同時如果需要溶栓的話，應該在主治醫師的指導之下進行，患者在日常生活中也要注意自己的生活習慣，控制好自己的血壓，避免出現情緒起伏，加重患者的病情。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-08-18 2003次
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溶栓會引起腦出血嗎病情分析：在臨床當中溶栓是會引起腦出血的，所以溶栓一定要慎重。因為每一個人的血管凝血機制都是不同的，有很多人處于容易出血的一種體質，而且血壓控制不好的話，非常有可能在溶栓的情況下引起腦出血。意見建議：建議患者在整個治療的過程當中，溶栓之前一定要明確自身血液的狀態，比如進行血凝常規檢測，及時應用靜脈泵入藥物的方式來嚴格的把控藥物的劑量和血壓的情況，比如說靜脈泵入阿替普酶或者硝普鈉。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-12-31 3202次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
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