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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 3134次

• 糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時(shí)要注意什么

  糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應(yīng)該考慮使用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進(jìn)一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。

  

  01:10
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 2995次

• 降壓藥物的選擇原則有哪些
  大量的臨床隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，抗高血壓治療的主要得益來自于降壓本身，目前常用的一線抗高血壓藥物都能夠有效地降低血壓和減少心血管事件，所以都能作為降壓治療的初始藥物和維持藥物，單藥或者是互相聯(lián)合。我們應(yīng)該熟悉常用降壓藥物的藥理特性，結(jié)合患者的病史并發(fā)癥，降壓藥物的使用經(jīng)驗(yàn)，年齡病理生理特點(diǎn)，伴隨的其他危險(xiǎn)情況，靶器官損害的情況是不是合并有其他臨床疾病或者是代謝異常的情況，選擇具體的降壓藥物劑量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2770次

• 降壓藥物的選擇
  無論選用何種藥物，目的均是將血壓控制在理想范圍，預(yù)防和減輕靶器官損害，降壓藥物的選用應(yīng)根據(jù)以下各點(diǎn)做出決定：第一，患者本身的血壓水平。第二、患者的心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害以及并存的臨床情況。第三、既往使用降壓藥物的經(jīng)驗(yàn)和不良反應(yīng)。第四、患者是否合并受降壓藥影響的其他疾病。第五、患者合并疾病所使用的藥物與降壓藥之間有無相互作用。第六、所在地區(qū)降壓藥物品種供應(yīng)與價(jià)格狀況以及治療對(duì)象的支持能力。目前合并用藥有兩種方式：一、采取各藥按需計(jì)量配比處方，優(yōu)點(diǎn)是可以根據(jù)臨床需要調(diào)節(jié)品種和劑量。二、采用固定配比處方，優(yōu)點(diǎn)是服用方便，有利于提高患者的依從性好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 4283次

• 妊高癥吃什么降壓藥
  病情分析：妊娠高血壓患者可以服用的降壓藥有拉貝洛爾、硝苯地平等。根據(jù)血壓的變化情況，來選擇服用的藥物的劑量和間隔時(shí)間。意見建議：平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓變化的情況，檢查血脂，血糖的情況，以低鹽低糖低脂的飲食結(jié)構(gòu)為主，保證營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，比如孕婦操，散步。保證良好的睡眠狀態(tài)，不要熬夜，避免疲勞，定期做定期做孕檢。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-01 901次

• 高血壓患者如何選擇降壓藥
  病情分析：高血壓的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者的個(gè)人情況選擇適合的降壓藥物。如高血壓的患者合并心力衰竭，冠心病，可以應(yīng)用貝那普利，依那普利等血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。合并心絞痛的患者可以選用鈣離子拮抗劑，如氨氯地平，硝苯地平。一般優(yōu)先選擇長(zhǎng)效降壓藥物進(jìn)行治療。意見建議：高血壓的患者需要及時(shí)的檢查一下肝功，腎功，血糖，血脂，心電圖，心臟彩超，心肌酶等。根據(jù)病情選擇適合的降壓藥物，另外，要注意休息，避免勞累，控制體重，養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-04 2102次

• 降壓藥物應(yīng)用的基本原則
  使用降壓藥物要遵循以下四項(xiàng)原則：第一，小劑量開始，初始治療時(shí)通常采用較小的有效治療量，根據(jù)需要逐步增加劑量。第二，優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，盡可能使用每天給藥一次，而有持續(xù)24小時(shí)降壓作用的長(zhǎng)效藥物，從而有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效地預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。第三，聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥可增加降壓效果又不增加不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 糖尿病高血壓如何選擇降壓藥物
  糖尿病高血壓患者可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑藥物治療。糖尿病高血壓患者，都具有一定的遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。如果是父母均為高血壓者，子女患病率明顯要高于父母均為正常的高血壓患者。有糖尿病家族史的患者，38%的兄妹和1/3的后代，有糖尿病或糖耐量異常，單卵雙生的發(fā)病一致率為70％-85
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-04 2101次