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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15667次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14648次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何功能鍛練
  肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法就是復(fù)位，包括手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，復(fù)位要求是達(dá)到解剖復(fù)位，正確及時(shí)的術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練非常重要。肩關(guān)節(jié)脫位患者術(shù)后石膏外固定四到六周，早期需要系腕帶，保護(hù)患肢，在不引起疼痛的限度內(nèi)開始被動(dòng)活動(dòng)手腕功能，鼓勵(lì)患者進(jìn)行進(jìn)餐，寫字等日常生活。4到6周拆石膏后可以進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)，并進(jìn)行肩袖肱二頭肌肱三頭肌的等長收縮。如果在手術(shù)過程中切開了肌肉筋膜和關(guān)節(jié)囊，要等到其愈合后4到6周開始進(jìn)行兩塊肌肉的力量訓(xùn)練，在4到6周后肩關(guān)節(jié)前舉，外展功能不應(yīng)該超過90度，以免引起集中，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位。六周后肩關(guān)節(jié)可以無限制的進(jìn)行各種活動(dòng)，一般來講，兩到三個(gè)月逐漸恢復(fù)體育活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1957次

• 腎功能衰竭病人如何鍛練
  腎功能衰竭的病人要根據(jù)慢性腎臟病的分期制定進(jìn)一步的鍛煉方案。如果是腎功能正常，也就是慢性腎臟病1-3a期，這種情況可以像正常人一樣，注意有氧運(yùn)動(dòng)就可以。但如果是進(jìn)入慢性腎臟病的3b期，甚至達(dá)到了4期，5期，這種情況就要減少鍛煉，因?yàn)閯诶垡彩悄I臟疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，尤其是無氧運(yùn)動(dòng)，一些劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)無氧酵解產(chǎn)物增多，一些酸性產(chǎn)物增多會(huì)影響體內(nèi)的酸堿平衡，導(dǎo)致代謝性酸中毒進(jìn)一步加重，會(huì)引起病人明顯的癥狀，會(huì)導(dǎo)致腎功能的進(jìn)展。
  語音時(shí)長 01:18”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 2181次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何功能練
  病情分析：身體出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位的臨床情況，此病主要是由于局部組織，肌肉組織功能薄弱，或者是受寒受涼，肌肉組織拉傷有關(guān)出現(xiàn)的習(xí)慣性駝背表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)身體出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的臨床情況，可以考慮通過手法復(fù)位以后，配合局部組織按摩，活血化瘀等方法進(jìn)行綜合性調(diào)理身體，避免提重物或者是過度刺激，引起局部組織復(fù)
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-15 1602次

• 健身房鍛練肩關(guān)節(jié)受傷怎么辦
  在健身房鍛煉肩關(guān)節(jié)的時(shí)候受到了傷害，完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?到6周的時(shí)間，如果保守治療進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間就可以了，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-24 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會(huì)常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個(gè)內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個(gè)手指和手腕、手肘的主動(dòng)練習(xí)，每個(gè)動(dòng)作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，還屬于在固定期間，先活動(dòng)手腕和手指。解除固定后，再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)，活動(dòng)需要循序漸進(jìn)，不可冒進(jìn)，使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，例如太極拳，瑜伽等強(qiáng)度低的有氧運(yùn)動(dòng)，每天適當(dāng)?shù)臅?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次