慢性的根尖周炎基本上沒有活髓存在，所以說可以直接開髓，是沒有疼痛的，是不需要局部麻醉的，臨床上很多情況都要開髓治療，比如說急性的牙髓炎，慢性的牙髓炎，急性牙髓炎和慢性牙髓炎由于牙髓是有活力的，是活髓牙，所以說開髓必須要局部麻醉，這樣開髓才不至于有明顯的疼痛。
如果是慢性的根尖周炎，基本上牙髓是死髓，所以說開髓是不會有明顯的疼痛反應的，所以可以不用局部麻醉開髓。
慢性根尖周炎開髓不痛
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-13 2172次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 8075次
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慢性髓性白血病怎么引起的慢性髓性白血病是一種骨髓造血干細胞惡性增殖性疾病，大多數(shù)患者存在Ph染色體，由9號與22號染色體易位形成BCR-ABL融合基因，導致酪氨酸激酶持續(xù)活化，引發(fā)細胞不受控增殖。慢性髓性白血病可以遵醫(yī)囑選擇以下藥物進行治療：瑞佑達沙替尼片：第二代酪氨酸激酶抑制劑，雙重抑制BCR-ABL融合蛋白及SRC激酶，用于治療對伊馬替尼耐藥或不耐受的費城染色體陽性慢性髓細胞白血病，適用于慢性期至急變期全階段治療。格列衛(wèi)甲磺酸伊馬替尼片：第一代酪氨酸激酶抑制劑，通過抑制BCR-ABL融合蛋白，抑制癌細胞增殖。齊魯羥基脲片：屬于化療藥物，通過抑制核苷酸還原酶快速降低白細胞計數(shù)，常用于急性期癥狀控制，但需嚴格監(jiān)測骨髓抑制風險。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
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陳艷榮
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-11-17 152次
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慢性根尖周炎開髓疼嗎慢性根尖周炎開髓過程中，鄰近髓腔的位置會有一過性疼痛。但是請不必過分擔心，如果擔心疼痛的話可以在治療前提前行局部浸潤麻醉或者神經(jīng)阻滯麻醉來緩解疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒發(fā)生了重度齲壞導致慢性牙髓炎。如果牙髓炎未經(jīng)及時有效的治療，髓腔內(nèi)的細菌和炎癥波及到根尖并引起根尖周圍產(chǎn)生炎癥組織。慢性根尖周炎通常是因為病程時間較長，其可能會導致根尖區(qū)骨質(zhì)輕度吸收。所以如果有慢性根尖周炎，建議及時去醫(yī)院口腔科就診，并完善根管治療。在治療前還需要做牙片影像檢查，來確定患牙的位置。語音時長 01:12”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-24 1978次
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根尖周炎開髓疼嗎根尖周炎行開髓處置的話，會引起一過性疼痛。根尖周炎在日常生活中比較常見，其主要是因為牙齒有慢性牙髓炎，而未經(jīng)及時有效的治療所導致的。如果牙髓有炎癥，髓腔內(nèi)的細菌和感染會擴散波及到根尖并形成炎癥病灶。完善根管治療是治療根尖周炎的主要治療手段，開髓是根管治療的1個步驟，其主要是使用牙鉆等工具磨除髓腔上方的牙本質(zhì)，使髓腔暴露。開髓可以有效的緩解根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。但是在操作期間，由于牙鉆切些牙組織會引起髓腔激惹反應，所以會有一過性疼痛。語音時長 01:15”
李吉東
主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院
2019-09-17 2256次
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慢性根尖周炎開髓有效果嗎病情分析：慢性根尖周炎必須要做根管治療術，也就是在牙面上進行開髓治療。因為開髓以后，牙齒里面液體會得到一些引流，同時要進行根管預備，把根管里面壞死感染的物質(zhì)清理干凈，慢慢的炎癥就會消失。意見建議：慢性根尖周炎其實是牙體牙髓病中比較嚴重的疾病，是因為前期都沒有得到有效的治療而引起的。所以前期一旦發(fā)生了齲病要盡快治療，否則引起慢性根尖周炎就比較難治了。
李幸
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-11-09 1302次
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根尖周炎開髓指什么病情分析：根尖周炎開髓是指使用牙鉆將髓腔鉆開，保證根管通常，從而讓髓腔內(nèi)以及根尖的感染組織和膿液排除。開髓以后，還要進行根管治療，進行根管清理、根管制備、根管消炎以及根管充填，這樣子就可以保證基礎病灶被清除，根尖周炎就有可能被治愈。意見建議：建議根尖周炎患者一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，特別是急性發(fā)作的時候，牙疼癥狀非常明顯，通過應急開髓以后，壓力得到有效的釋放，疼痛也會立即緩解，所以要盡快去醫(yī)院處理。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-07-03 1102次
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根尖周炎治療如何開髓根尖周炎治療要開髓，也是看是什么牙齒做根管治療，不同的牙位做根管治療，開髓的位置是有所不同的，比如說，如果是后牙，上頜的后牙做根管治療要開髓，那么應該是在頜面，接近頰側(cè)，接近頸中的部位開一個類似于三角形的東西，如果是下頜后牙做根管治療要開髓，那么應該是在下頜的頜面接近中和頰側(cè)的部位開一個類似于四邊形
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 72次
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根尖周炎開髓指什么根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面壓力過大，所以導致劇烈疼痛，想要緩解這種疼痛就必須要將髓腔打開，所以我們說要做開髓。開髓之后，炎癥或者是膿液等等就能夠引流，所以疼痛就能夠緩解。急性根尖周炎我們要做急癥處理，一般第一次急癥處理的時候就是要開髓。開髓之后我們可以放一個干棉球放在髓腔里面，也可以放
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 217次
