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• 心慌是不是有心絞痛的癥狀

  心慌不一定是心絞痛的癥狀。心臟就是傳導系統，有問題的時候，會明顯的出現心慌的癥狀。而心絞痛，往往是由于心臟的冠狀動脈供血不足所導致的。心肌缺血的癥狀，往往一般更多見于跟勞累相關的胸悶、胸痛、氣短的癥狀。心慌是不是跟心絞痛有關系，我們最好是做24小時的動態心電圖進行監測，看一下在心慌的時候，心電圖ST段是不是有改變，來判斷那么是不是心慌，是不是由于心絞痛所導致的。一般情況下，對于心慌并有冠心病的患者，我們要用β受體阻滯劑來控制心率，控制心慌的癥狀，對冠心病也是很有利的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-21 2245次

• 妊娠高血壓怎么回事

  妊娠高血壓就是妊娠期血壓升高，由此引發的一系列的病理、生理的改變，就是妊娠期高血壓疾病了。妊娠高血壓疾病，不管是哪一種，我們統稱叫妊娠期高血壓疾病。但是妊娠高血壓疾病中還分為五種情況，第一叫妊娠期高血壓；第二叫子癇前期；第三叫子癇，這三個都是在妊娠期發生的。就是你在非孕期，她沒有血壓的升高，她是很健康的，在妊娠期發生的。還有兩種情況叫慢性高血壓合并子癇或者子癇前期，還有一個就是妊娠合并慢性高血壓，這個就是在你沒有懷孕之前她都有高血壓了，而且高血壓都發生了，這是我們高血壓疾病的一個情況。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 2528次

• 伴有高血壓心絞痛
  高血壓是導致冠心病危險因素，可以導致動脈內皮損傷，引起血栓進一步加重，導致冠心病。高血壓合并冠心病比較常見，心有痛發作時可以應用藥物治療，如果有高血壓可以應用硝酸酯類藥物。第一：可以降低血壓，第二，可以擴張冠脈，降低心肌需氧，同時增加心肌供氧，緩解心絞痛的癥狀，同時可以擴張冠狀動脈，降低阻力，增加冠脈循環的血流量；還可以通過對周圍血管擴張作用，減少靜脈回流，降低心臟負荷。常用的藥物有硝酸之類，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯；也可以選擇貝塔受體阻滯劑，例如倍他樂克，比索洛爾等，除了降壓作用以外，可以治療冠心病。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-30 1745次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  對于高血壓并且伴有心絞痛的病人，比較適宜選擇的降壓藥物有鈣通道阻滯劑，它的代表性藥物有非洛地平、硝苯地平等，這類藥物不但可以降低患者的血壓，還有助于預防心絞痛癥狀的出現，還可以抑制血小板的聚集。除此之外，像普利類或者是沙坦類的藥物也是非常適合選擇的，因為這類藥物不但可以降低血壓，還有助于預防左室重構是心絞痛以及心力衰竭患者的二級預防用藥，能夠延緩病情的進展。還有就是β受體阻斷劑，它的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，這類藥物也有助于改善心肌缺血，預防心絞痛癥狀出現，而且也有著微弱的降壓作用，它還可以控制心室率。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-31 6138次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  病情分析：高血壓伴有心絞痛的患者建議選擇普利類降壓藥。因為普利類藥物，如培朵普利叔丁胺、貝那普利、依那普利等等，有改善冠脈血流、延緩心臟重構的作用，有利于改善遠期預后。意見建議：高血壓伴有心絞痛的患者注意控制好血壓，血壓盡量控制在130//80以下，注意不要吃的太肥膩，不要吃肥肉跟動物內臟，多休息，不要劇烈運動，不要激動，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-23 1604次

• 高血壓還有心絞痛要怎么治？
  病情分析：高血壓還有心絞痛，可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，它能夠抑制血管緊張素轉化酶，而使血管擴張素Ⅱ生成減少，達到降壓目的。并可以逆轉左心室肥厚，對于血漿腎素增高和降低者均有一定的降壓作用，尤其適用于左心室肥厚后和胰島素抵抗者。意見建議：不良反應有干咳、味覺異常和皮疹，其中干咳最為常見。這個藥物擴張腎小球出球小動脈的作用比入球小動脈作用強，可以降低腎小球濾過作用，對腎性高血壓患者慎用。藥物使用需在醫生指導下進行。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-03 1102次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  高血壓患者合并心絞痛在目前臨床治療指南上選用β受體阻滯劑，代表藥物包括心得安，康心，氨酰心安等藥物，原因在于高血壓患者導致心肌射血時后負荷增加，增加心肌本身耗氧，而由于主動脈內血液含量不足，導致冠脈本身無法得到充足血液補給，從而誘發心絞痛發作。而β受體阻滯劑可以發揮負性肌力作用，減緩心臟做功，降低氧
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1183次

• 心絞痛時會伴有高血壓嗎
  心絞痛發作的時候，全身機體處于應激的狀態，血壓會偏高。緩解的時候，血壓會恢復到正常。心絞痛嚴重的時候，全身的血液供應不足，反而也會引起血壓的下降，甚至是休克的可能，因此，心絞痛的時候，血壓有可能是升高，也有可能是降低的。心絞痛的患者，如果急性發作的時候，要立刻停止活動，進行休息，同時舌下含服硝酸甘油
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 525次