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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

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  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2628次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-04-14 16575次

• 老年高血壓在飲食上如何調整
  老年高血壓患者在飲食上要選擇一些低脂、低熱量、容易消化類的食物。因為老年人食欲不好，在飲食中，如果吃得過于油膩，會加重胃腸負擔，也讓熱量攝入過多或者增加體內的膽固醇的含量成分增加，也會對血壓控制不好飲食。如果有偏食或者喜歡某一種食物也應該糾正。在飲食中偏食對身體是有害的，所以不能夠愿意吃甜的就吃太多，最好是忌甜酸滋膩之物。也不要吃得太咸，飲食的品種要多樣化合理搭配，做到五味調和，滿足人體對各種營養的需要。并且因為消化功能的減退，解毒能力的低下，血管的彈性變弱，所以不能暴飲暴食，應該是細嚼慢咽。如果暴飲暴食，可能會容易發生心絞痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:30”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-11 1576次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國老年人群高血壓的患病率高達49%，早期人們認為老年高血壓，是血壓隨年齡增長而升高的生理現象，不必治療。但長期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險性，無論年齡大小，都應該在醫生的指導下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發病，目前尚未完全地闡明，普遍認為年齡的增大，主動脈壁內膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結締組織增生，這些結構的變化，可導致動脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關系。
  語音時長 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 2976次

• 老年高血壓在飲食上如何調整
  病情分析：在老年高血壓患者的飲食中應該避免高鹽高脂，但是需要注意每日鹽分的攝入，每日不得超過6g。可以多食用含有鉀的食物，避免食用氯化鈉較高的食物。意見建議：在生活中要養成良好的生活規律，避免熬夜，避免長時間處于精神緊張的環境中。并且可以適量的進行運動，例如打太極拳，慢步走等
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-21 1304次

• 老年高血壓的癥狀有哪些
  病情分析：老年高血壓患者通常會導致頭昏，頭疼，后頸部有疼痛感或者顳部搏動的感覺，嚴重時還會出現惡心，嘔吐的情況。但是大部分老年人癥狀并不明顯，多是在體檢時才發現。意見建議：患有老年高血壓的病人，應遵醫囑嚴格用藥。而且在生活中要避免熬夜，養成合理的作息習慣。并進行低鹽低脂飲食，避免接觸煙酒。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-21 1001次

• 老年高血壓在飲食上如何調整
  老年高血壓應該注意健康飲食，減少鈉鹽攝入，增加富含鉀食物的攝入，有助于降低血壓，每日攝入的鹽量應該小于六克，老年高血壓患者應適度的限鹽。鼓勵多攝入新鮮蔬菜、水果、魚類、豆制品、粗糧、脫脂奶以及其他富含鉀、鈣、膳食纖維、多不飽和脂肪酸的食物。此外，老年高血壓患者可以進行適當的有氧鍛煉，建議老年人進行適
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-10-24 0次

• 老年高血壓的心理護理
  高血壓的心理護理主要有以下幾個措施：第一，心理指導，對你的疾病有一個正確的認識，對已經出現了癥狀進行解釋，讓患者疾病伴隨而來的不愉快情緒各種交流，積極的配合治療。第二，良好的醫德醫風，建立良好的關系，尊敬患者愛護患者。耐心給患者講解一些關于疾病的知識，成為患者的親人朋友，從而使患者對醫護人員產生信任
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 553次